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什么是鼻中隔偏曲?

摘要:鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻部狹窄,呼吸不暢,阻塞鼻竇口,可引起鼻竇炎、鼻息肉、睡眠呼吸暫停綜合癥,導(dǎo)致大腦、血液嚴(yán)重缺氧

  什么是鼻中隔偏曲?

  鼻中隔偏歪曲是指鼻中隔偏離中線向一側(cè)或兩則彎曲或局部形成突起,引起鼻功能障礙或產(chǎn)生癥狀者,但鼻中隔正直者甚少,如無功能障礙,可不要處理。、

  常見的病因包括包括:外傷,發(fā)育異常,鼻腔內(nèi)腫瘤異物壓迫等。主要癥狀為:交替性或持續(xù)性鼻塞,頭痛,鼻出血及流膿涕等。概述 凡鼻中隔偏離中線向一側(cè)或兩則彎曲或局部形成突起,引起鼻功能障礙或產(chǎn)生癥狀者,均稱鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)。事實(shí)上鼻中隔正直者甚少,如無功能障礙,可不作診斷。

  按形狀分類

  按偏曲的形狀,鼻中隔偏曲可分為:

  1.“C”形偏曲:鼻中隔凸向一側(cè),常僅限于軟骨部,也可為軟骨和篩骨正中板同時向一側(cè)偏曲。

  2.“S”形偏曲:篩骨正中板偏向一側(cè),而中隔軟骨偏向?qū)?cè)。

  3.嵴突:鼻中隔上的長條形隆起,自前下向后上走行。多位于上頜骨鼻嵴或犁骨上緣。有的嵴突為軟骨脫位重疊所造成。

  4.棘突(距狀突):為局限性尖銳突起,常位于中隔軟骨與骨部接合處。

  按偏曲的方向分類,有縱偏、橫偏和斜偏。按偏曲的部位分類,可分為高位、低位、前段、后段偏曲。

  即便是正常的鼻中隔也很少完全居中和平直.只有當(dāng)鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時,方診斷為鼻中隔偏曲。

  偏曲一般呈C形或S形,如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴。

  鼻中隔歪曲的危害

  1、鼻中隔偏曲會導(dǎo)致患者經(jīng)常流鼻血,其結(jié)果可引起失血性貧血、急性失血性休克,如果是孕婦因該病經(jīng)常流鼻血,不僅本人會貧血,還會造成胎兒貧血和營養(yǎng)、氧氣的供給不足,嚴(yán)重者可引起胎兒窘迫,甚至早產(chǎn)或死胎。

  2、鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻部狹窄,呼吸不暢,阻塞鼻竇口,可引起鼻竇炎、鼻息肉、睡眠呼吸暫停綜合癥,導(dǎo)致大腦、血液嚴(yán)重缺氧,引發(fā)高血壓、冠心病、腦梗、心絞痛、中風(fēng)等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。

  3、鼻中隔偏曲需要進(jìn)行手術(shù)矯正者,極易造成醫(yī)源性的鼻中隔損害,成為終生損傷。

  鼻中隔歪曲的預(yù)防

  1、術(shù)后進(jìn)食溫的、清淡的、易消化的流質(zhì)食物,1-2天后改回普通飲食;

  2、忌煙酒、辛辣刺激以及過硬的食物;

  3、必要的口腔清潔,增強(qiáng)營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉身體;

  4、洗鼻、揩鼻涕時不要太用力,防止出血;

  5、如果發(fā)現(xiàn)填塞的紗布松動或者脫落,不要自行隨意處理,及時找醫(yī)生就診等。

  治療

  對鼻中隔偏曲可采用鼻中隔偏曲矯正術(shù),在鼻內(nèi)窺鏡的配合下,對偏曲的鼻中隔進(jìn)行矯正,從而改善鼻腔通氣,達(dá)到治療的目的。

  若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應(yīng)先行鼻息肉和鼻甲手術(shù)。若鼻通氣改善,鼻部癥狀消失,偏曲的中隔也可不作處理。手術(shù)方法一般是鼻中隔粘膜下切除術(shù)、搖門式手術(shù) 和鼻中隔粘膜下矯正術(shù)或成形術(shù)。凡具有明顯的癥狀之一,且證實(shí)確有鼻中隔偏曲,并懷疑其與癥狀有關(guān)者,即可作為手術(shù)適應(yīng)癥。

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