聲帶息肉如何有效預(yù)防?做好十點(diǎn)注意事項(xiàng)
聲帶息肉主要癥狀是聲音嘶啞,嘶啞程度可因息肉大小,部位變化而不同,輕者僅有輕微變化,重者會(huì)有聲音嘶啞,甚至失聲。息肉可以是單一性,也偶有多發(fā)性,如發(fā)于一側(cè)聲帶邊緣中1/3靠前處,發(fā)生于聲門后部1/3卻極少見(jiàn),在近前聯(lián)合處也偶有發(fā)生,且多為成年男性,一般多為非嗓音工作者。其色澤由于息肉間質(zhì)水腫、充血程度不同,可有白色、粉紅、紅色,半透明等。
聲帶息肉以其形態(tài)不同可分為有蒂與無(wú)蒂兩型:
有蒂者,多長(zhǎng)于聲帶邊緣象荔枝肉樣,多呈灰色,有時(shí)呈粉紅色或紅色,有的形似小葡萄,其基底狹窄,蒂如瓶頸,或珍珠串帶,質(zhì)地柔軟,可隨發(fā)聲呼吸而活動(dòng)于聲門上下,發(fā)聲時(shí)可被閉合的聲帶遮蓋,不易發(fā)現(xiàn),聲音嘶啞不嚴(yán)重。此型嗓音工作者與非嗓音工作者均有發(fā)生,但以嗓音工作者多見(jiàn)。無(wú)蒂型又可分為三型:廣基型、條狀型和全息肉樣型。
廣基型:其根基較寬,形似魚腹?fàn)罨蝠z頭狀,突出于聲帶邊緣,不活動(dòng),多固定于聲帶前1/3的邊緣處,一般大于有蒂者,發(fā)聲時(shí)可嵌入聲帶中間,影響聲帶閉合,聲音嘶啞一直不變,此型多見(jiàn)于臨床,一般以中青年女性占多數(shù),或嚴(yán)重吸煙者,若為嗓音工作者,則以戲曲演員多見(jiàn)。
條狀型:聲帶中1/3的邊緣,呈灰白色水腫樣增厚,發(fā)聲時(shí)夾在聲門之間,并見(jiàn)其上下振動(dòng),妨礙聲帶閉合,影響發(fā)聲,聲嘶明顯,臨床上以非嗓音工作者居多。
全息肉樣型:亦稱“聲帶息肉樣變”或“息肉樣聲帶”,聲帶黏膜幾乎全部呈息肉樣改變,發(fā)聲時(shí)在聲門上下翻動(dòng),除聲嘶之外,有時(shí)還伴有呼吸音粗或呼吸困難,本型多見(jiàn)于年老體弱,肺脾虛弱,腎陽(yáng)不振,寒水上泛的患者,老年婦女及吸煙者居多,聲音非常低沉而無(wú)法提高。
預(yù)防聲帶息肉,需要做好以下十點(diǎn):
1、一天應(yīng)喝1000至2000毫升白開(kāi)水,保持喉嚨濕潤(rùn),以補(bǔ)充聲帶因長(zhǎng)期使用而散失水分。
2、使用適當(dāng)?shù)囊袅空f(shuō)話,機(jī)動(dòng)性地輔助使用麥克風(fēng)。
3、要有穩(wěn)定的情緒,充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以保持良好的聲帶彈性。
4、不抽煙、喝酒,其他如咖啡、濃茶、辣椒、冷飲、巧克力或乳制品應(yīng)盡量避免。
5、注意聲帶休息,工作時(shí)避免滔滔不絕,工作之余避免長(zhǎng)時(shí)間聊天。
6、每一句話的第一個(gè)字應(yīng)輕松地發(fā)聲,且氣流與聲音同時(shí)出來(lái)(此為軟起聲方法)。
7、若遇有需大聲說(shuō)話又無(wú)麥克風(fēng)的情形下,應(yīng)使用丹田之氣,避免屏氣式(即利用腹部肌肉力量)的發(fā)音。
8、說(shuō)話速度適中,一句話的字?jǐn)?shù)以七到十個(gè)字為限,并且句子與句子間需做停頓休息。
9、注意說(shuō)話的音調(diào),不宜太低或過(guò)高,如此可減少發(fā)聲時(shí)之阻力及聲帶緊張度。不可常使用耳語(yǔ)說(shuō)話,有人認(rèn)為小聲說(shuō)話能使聲帶休息,其實(shí)不然,小聲說(shuō)話是在聲帶較緊張的狀態(tài)下發(fā)的音,時(shí)間稍長(zhǎng)聲帶會(huì)更加疲勞。
10、感冒時(shí)應(yīng)盡量減少發(fā)聲。有發(fā)聲障礙時(shí),聲帶休息是最好的方法,若癥狀持續(xù)兩周以上,應(yīng)盡早看醫(yī)師。
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