兒童聽力會影響語言發(fā)育助聽器讓聾兒重拾聽力
2016年3月3日是第17次全國“愛耳日”,也是第4次“國際愛耳日”。今年全國“愛耳日”和“國際愛耳日”的宣傳教育活動主題均為“關(guān)注兒童聽力健康”。武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻喉中心助聽器高級驗(yàn)配師張香秀主任介紹說,新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰~2‰,隨著年齡增長,永久性聽力障礙可持續(xù)增加,5歲前聽力障得發(fā)病率上升到2.7‰,青春期則高達(dá)3.5‰。
張香秀表示,兒童期是言語發(fā)育的關(guān)鍵時期,這一時期如果聽力障礙沒有被及時發(fā)現(xiàn)并采取有救干預(yù)措施,輕者可導(dǎo)致言語發(fā)育差;重者會導(dǎo)致嚴(yán)重的言語障礙,以致失語而錯過了這一重要的語言學(xué)習(xí)期,會對孩子以后的語言交流生活和工作帶來很大的負(fù)面影響。因此,兒童聽力障礙的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)至關(guān)重要,如發(fā)現(xiàn)兒童存在聽力障礙,應(yīng)盡早給孩子選配合適的助聽器。
進(jìn)行助聽器驗(yàn)配,重拾聆聽快樂
張香秀說,不少患者在耳聾以后會表現(xiàn)出對耳聾的無奈,但也有人表現(xiàn)出對耳聾的不在乎,“耳聾在很多人看來不會痛也不會癢,也不需要臥床不起,也不會危及生命,所以大部分人都聽而任之;但事實(shí)上耳聾不但會導(dǎo)致聽力障礙,還會引起溝通障礙和心理障礙,后兩者給耳聾患者帶來的生活不便之處是不能忽視的。而對于成長期的孩子來說,大腦和聽神經(jīng)對聲音信息的處理能力是隨著孩子的成長逐漸開發(fā)的,孩子越小就越有可能重拾聲音。如果孩子長時間得不到聲音的刺激,就會導(dǎo)致孩子錯過語言康復(fù)的最佳時期(2-5歲),以致失語;錯過了這一至關(guān)重要的言語學(xué)習(xí)期,會對孩子今后的言語交流、生活和工作帶來很大的負(fù)面影響,因此,必須盡早給有聽力損失的孩子佩戴助聽器。”
兒童和老人最易發(fā)生聽力損失
張香秀介紹,出現(xiàn)聽力損失嚴(yán)重者多發(fā)生在兒童和老年人兩個群體。“老年人耳聾大多是因?yàn)槿嗽谏狭四昙o(jì)以后,身體器官出現(xiàn)了老化退變,聽覺器官也退化而引起老年性聽力損失,它的發(fā)病時間和程度因人而異,受到個人的身體素質(zhì)以及外在的環(huán)境因素的影響。”
其次,據(jù)有關(guān)學(xué)者調(diào)查,城市居民老年性耳聾發(fā)病比農(nóng)村居民要早,張香秀表示,這種情況有很大可能是因?yàn)槌鞘性胍舯绒r(nóng)村更嚴(yán)重,長期接觸噪聲環(huán)境會產(chǎn)生耳聾。“這種噪聲性耳聾發(fā)展比較緩慢,在耳聾初期很少有人覺察到,而在耳聾發(fā)展到中度乃至重度時才被發(fā)現(xiàn)。”
兒童的耳聾多見于藥物中毒性耳聾,目前已發(fā)現(xiàn)的耳毒性藥物已達(dá)100多種,最常見的有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、小諾霉素等多種抗生素,還有奎寧、氯喹等藥物。這些藥物會毒害內(nèi)耳毛細(xì)胞和聽神經(jīng),導(dǎo)致中重度以上的感音神經(jīng)性聽力損失。
新生兒聽力篩查是初級耳科保健的重要一環(huán)。新生兒聽力障礙的發(fā)生率為1‰-4‰,為了孩子日后的語言發(fā)育,一出生就應(yīng)該為孩子做聽力篩查。據(jù)介紹,有聽力障礙的兒童,最直接導(dǎo)致的就是言語能力差。目前國家已將新生兒聽力篩查列入常規(guī)性檢查之一,目的是盡早發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙,早期診斷和早期進(jìn)行干預(yù)(如佩戴助聽器獲安裝人工耳蝸)。因此,所以新生兒應(yīng)在出生后3個月內(nèi)進(jìn)行聽力篩查,尤其是高危嬰兒、早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒、高齡產(chǎn)婦妊娠分娩的嬰兒、有家族史、出生后有黃疸等情況的嬰兒都需要進(jìn)行聽力篩查。
張香秀表示,對于有聽力損失的兒童,使用助聽器補(bǔ)償聽力,能夠使聽力損失的兒童殘余聽力達(dá)到能聽清面對面的交談,是目前聽力損失兒童康復(fù)的最有效方法。“言語與年齡發(fā)育的關(guān)系,這與兒童的聽覺發(fā)育情況直接相關(guān),因?yàn)檠哉Z發(fā)育與年齡發(fā)育不符是聽力損失的癥狀之一。聽覺損傷有可能出現(xiàn)在出生之前、出生時或兒童成長的任何年齡段;如果懷疑孩子有聽力損失,那么首先要做的是盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查。選配助聽器,進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練,以確保孩子的聽力和智力的正常發(fā)育,這能夠盡可能避免他們的言語發(fā)育受到影響。”張香秀提醒,在剛開始使用助聽器時,大部分家長可能覺得很困難,意識不到助聽器對孩子的幫助,但只要堅(jiān)持使用助聽器,并與孩子共同努力,一定可以減輕甚至消除聽力損失給孩子帶來的不良影響,使孩子像周圍小朋友一樣平等地參加到社會生活中去。
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