鮮少有人知道,過敏性鼻炎與呼吸道疾病中的另一個(gè)重要的過敏性疾病——哮喘密切相關(guān),其中的防治工作也有協(xié)同作用。根據(jù)法國(guó)、美國(guó)和歐洲等一些研究報(bào)告指出,過敏性鼻炎患者中約30%有哮喘史;而哮喘患者中約有70%患有鼻炎。特別對(duì)于兒童來說,與正常兒童相比,在1歲時(shí)診斷為過敏性鼻炎到11歲時(shí)有2倍的危險(xiǎn)發(fā)展為哮喘。2001年世界衛(wèi)生組織出版的治療指南《過敏性鼻炎的處理及其對(duì)哮喘的影響》(ARIA)也專門指出了對(duì)伴發(fā)哮喘的治療。
過敏性鼻炎
哮喘過敏性鼻炎被視為哮喘的主要危險(xiǎn)因素過敏性鼻炎是上呼吸道疾病,哮喘是下呼吸道疾病,“同一個(gè)氣道、同一種炎癥”的概念就很形象地說明了這兩種疾病的一致性和相關(guān)性。上下呼吸道炎癥在流行病學(xué)、遺傳學(xué)、發(fā)病機(jī)制、治療方法等方面都具有共性;同時(shí)上下呼吸道炎癥又互相影響,比如哮喘往往繼發(fā)于過敏性鼻炎,而上呼吸道的病毒感染產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子對(duì)下氣道的影響會(huì)加重哮喘。因此過敏性鼻炎被視為哮喘的主要危險(xiǎn)因素,而哮喘對(duì)人們健康的損害大家都十分熟悉。積極防治過敏性鼻炎有利于哮喘的防治。通過有效防治過敏性鼻炎改善哮喘的發(fā)作,根據(jù)療效和安全性建立一個(gè)治療策略,最大程度減少患者的健康損害和經(jīng)濟(jì)損失。
過敏性鼻炎的治療
一、避免接觸過敏原。理論上來說是最好的措施,也是預(yù)防發(fā)病的重點(diǎn)之一。
二、藥物治療。以局部用藥為主,全身用藥為輔。對(duì)于持續(xù)性過敏性鼻炎,為了對(duì)抗其“最輕持續(xù)性炎癥反應(yīng)狀態(tài)”,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下一定時(shí)期內(nèi)合理使用最低維持劑量的安全有效鼻噴激素。
三、脫敏治療。分為非特異性脫敏和特異性脫敏療法。
四、手術(shù)治療。以微創(chuàng)手術(shù)為主,更多的是應(yīng)用于并發(fā)癥的處理。
五、鍛煉身體。通過鍛煉身體的方法可以增強(qiáng)體質(zhì),提高免役力,增強(qiáng)對(duì)過敏物質(zhì)的適應(yīng)能力,也可達(dá)到輔助治療的目的。具體方法是:跑步,健身,增加戶外體育運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期堅(jiān)持可有很好的效果。