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鼻咽癌是惡性腫瘤 其在身體各部位的表現(xiàn)各異

2014-12-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鼻咽癌為我國最常見的惡性腫瘤之一,多見于我國南方的廣東、廣西、湖南、福建、江西等省,男性發(fā)病率為女性的2~3倍,我國病例報道年齡分布在3~90歲,但30~50歲是高發(fā)年齡區(qū)。

   鼻咽癌的臨床表現(xiàn)有以下幾種:


  1、鼻部癥狀
 
  由于原發(fā)癌突破表面黏膜而出現(xiàn)血涕,常于回吸時鼻分泌物帶有血絲或血塊,以晨起后多見,是早期癥狀之一。晚期癌腫潰爛時,可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危險。初期多無鼻塞,當癌腫堵塞后鼻孔時,則可引起單側或雙側鼻塞。
 
  2、耳部癥狀
 
  鼻咽側壁癌腫或鼻咽其他部位癌腫擴展堵塞或壓迫咽鼓管時,常出現(xiàn)卡他性中耳炎,引起耳鳴、耳閉塞及聽力下降,或伴有鼓室積液。自覺有耳部癥狀者占16.1%。
 
  3、腦神經(jīng)癥狀
 
  癌腫可循咽隱窩上方之顱底破裂孔(巖蝶骨區(qū))而侵入顱內,久之顱底骨質破壞,病變擴大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ腦神經(jīng),繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ腦神經(jīng)。第Ⅴ腦神經(jīng)受損后,患者覺有一側劇烈頭痛、面部麻木、下頜向病側偏斜、咀嚼困難、角膜和下頜反射消失。侵及第Ⅵ腦神經(jīng)者,患側眼外直肌發(fā)生癱瘓,眼球呈內斜視位,則有復視癥狀。其他腦神經(jīng)如亦被侵犯,則可有視力喪失,眼球固定、各種運動障礙等表現(xiàn)。腫瘤可直接侵犯咽旁間隙或由轉移的淋巴結壓迫,造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)受損,出現(xiàn)軟腭癱瘓、反嗆、聲音嘶啞、伸舌偏斜等癥狀。
 
 
  4、頸淋巴結轉移
 
  常為患者最早發(fā)現(xiàn)的體征。頸部腫塊為此病首發(fā)者約占60%。若原發(fā)癌位于鼻咽一側,通常先轉移到同側頸淋巴結,后可侵及對側。腫大淋巴結常為頸胸鎖乳突肌后緣乳突尖下方,下頜角后方的頸內靜脈上群深淋巴結,以后病變漸向下蔓延,累及頸深中、下群淋巴結及鎖骨上淋巴結。頸部腫塊增長甚速,大者可如拳,多無疼痛,如腫瘤已浸潤頸部軟組織,或腫大甚重者,則可發(fā)生頸部疼痛。檢查時頸部腫塊多較堅硬,表面呈小結節(jié)性,與周圍粘連則不易推動??苫ハ嗳诤希蔀槿i側巨大腫塊。
 
  5、遠處轉移
 
  鼻咽癌血行轉移多見,死亡者中半數(shù)或以上有遠處轉移。以骨骼轉移尤其扁骨轉移最多見;其次是肝和肺轉移。常有同時多處轉移。
 
(實習編輯:高越)
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