猩紅熱的病因常見(jiàn)的有哪些

2014-09-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：猩紅熱又稱為爛喉丹痧，這是一常見(jiàn)的急性呼吸道傳染疾病，猩紅熱多發(fā)病于小孩，對(duì)于這種常見(jiàn)的傳染疾病，我們有必要了解其病因，下面就為大家詳細(xì)介紹猩紅熱的病因，希望大家能夠細(xì)心閱讀。

　　猩紅熱又稱為爛喉丹痧，這是一常見(jiàn)的急性呼吸道傳染疾病，猩紅熱多發(fā)病于小孩，對(duì)于這種常見(jiàn)的傳染疾病，我們有必要了解其病因，下面就為大家詳細(xì)介紹猩紅熱的病因，希望大家能夠細(xì)心閱讀。

　　(一)發(fā)病原因

　　鏈球菌按其所含多糖類抗原的不同，分為A～V(無(wú)I、J)20個(gè)群，引起猩紅熱的病原是A群溶血性鏈球菌。細(xì)菌呈球型，排列成鏈狀，直徑0.6～1.0μm，革蘭染色陽(yáng)性，有莢膜，不運(yùn)動(dòng)，不形成芽孢，過(guò)氧化氫酶陰性。在血液培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好，并產(chǎn)生完全(β型)溶血。A群鏈球菌可依其表面抗原M的不同，分為90多種血清型。細(xì)菌的致病與細(xì)菌的莢膜、M蛋白和產(chǎn)生的紅疹毒素及一些酶有關(guān)，細(xì)菌的脂壁酸和M蛋白使得細(xì)菌黏附于組織，莢膜中的透明質(zhì)酸和M蛋白使細(xì)菌具有抗吞噬作用;不同型的A群鏈球菌，能產(chǎn)生紅疹毒素者即可引起猩紅熱，紅疹毒素能引起發(fā)熱和猩紅熱皮疹，紅疹毒素有五種血清型，不同型之間無(wú)交叉免疫;細(xì)菌產(chǎn)生的鏈激酶及溶血素等均與發(fā)病有關(guān)。細(xì)菌的抗吞噬能力強(qiáng)，鏈球菌溶血素水平高，半胱氨酸蛋白酶水平低，與重型臨床表現(xiàn)有關(guān)。A群溶血性鏈球菌在痰及膿液中可生存數(shù)周，加熱56℃30min或一般消毒劑均可將其殺滅。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　細(xì)菌進(jìn)入人體后，主要產(chǎn)生3種病變。

　　1.變態(tài)反應(yīng)性病變：發(fā)生于個(gè)別病例，多見(jiàn)于病程第2～3周時(shí)?？赡蹵群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原，而產(chǎn)生免疫反應(yīng)，或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變，主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。

　　2.中毒性病變：鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后，引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等;紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫，上皮細(xì)胞增生，白細(xì)胞浸潤(rùn)，以毛囊周?chē)顬槊黠@，形成典型的猩紅熱樣皮疹。最終表皮死亡脫落;黏膜也可有點(diǎn)狀出血;肝、脾、淋巴結(jié)等有不同程度的充血及脂肪變性，同時(shí)有單核細(xì)胞浸潤(rùn);心肌可有混濁腫脹和變性，嚴(yán)重者可壞死;腎臟呈間質(zhì)性炎癥;中毒型患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良變化。

　　3.感染性病變：細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部，并引起炎癥，使咽部和扁桃體紅腫，產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物，有時(shí)可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織，引起扁桃體周?chē)撃[、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等，少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)敗血癥和遷徙性化膿病灶。

　　通過(guò)上述文章的介紹，相信大家對(duì)猩紅熱的病因有了一定的了解，猩紅熱一旦發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，會(huì)對(duì)患者的心，腎，關(guān)節(jié)等造成一定的損害，希望大家能夠重視這種疾病，并針對(duì)病因預(yù)防疾病。

（實(shí)習(xí)編輯：周小芳）

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