我國有大量的乙肝患者,其中就會(huì)有很多患者對(duì)乙肝的認(rèn)知有誤區(qū),這些誤區(qū)如果不消除,就會(huì)給患者帶來很多麻煩,甚至延誤病情,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。今天昆明云醫(yī)大肝病醫(yī)院就來大家聊一聊,乙肝患者對(duì)于吃藥、停藥方面較為常見的三個(gè)誤區(qū),希望能對(duì)各位患者有所幫助。
01誤區(qū):抗乙肝病毒需要終身服藥
多數(shù)患者以為乙肝和糖尿病、高血壓一樣,需要終身服藥。這種錯(cuò)誤的觀念一方面影響了患者的情緒和生活質(zhì)量,另一方面也讓不少患者把抗病毒治療視作“不歸路”,其實(shí)抗病毒治療不等于要終身服藥。“根據(jù)最新的《亞太肝病學(xué)會(huì)慢性乙型肝炎管理指南》,e抗原陽性病人治療后如果實(shí)現(xiàn)了‘雙達(dá)標(biāo)’,即血液中的HBVDNA檢測(cè)不到,同時(shí)e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原消失、e抗體產(chǎn)生),此后每半年復(fù)查一次,連續(xù)兩次都達(dá)標(biāo),就可以考慮停藥。”
很多病人,有這樣一種古怪的心理,讓他停藥,心里就慌,怕病情又加重了,這其實(shí)沒必要太擔(dān)心,如果實(shí)在擔(dān)心,勤加檢查就好了,人家半年一檢查,你就兩三個(gè)月檢查一次,如無異常,沒必要非得要求吃藥。
02停藥越早越好
許多乙肝患者很明確乙肝是一種慢性病,治療它會(huì)是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。但對(duì)于這場(chǎng)戰(zhàn)斗究竟要堅(jiān)持多久,缺乏科學(xué)的認(rèn)知??共《局委熓切枰心托牡模軌蛲K幃?dāng)然最好,但前提是必須完成足夠的療程,達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。”在《亞太肝病學(xué)會(huì)慢性乙型肝炎管理指南》中指出,,如達(dá)到預(yù)期治療效果,則可以考慮停藥。
03誤區(qū):希望能夠按時(shí)停藥
臨床上有患者抱怨,為什么有的病友半年就治“好”了,而自己卻沒能按時(shí)停藥。這一點(diǎn)其實(shí)也挺好解釋的通俗來說,就是身體素質(zhì)或者病情不一樣,治療效果自然也不同,停藥時(shí)間不能一刀切。臨床上可通過“路線圖”來及時(shí)調(diào)整治療方案,提高療效。
04專業(yè)提醒
治療乙肝,藥并非用得越多越好,使用不當(dāng)反而會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因?yàn)榻^大多數(shù)藥物要經(jīng)肝腎代謝的。一般來說,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的性別、年齡、肝功能以及病毒量多少等因素來決定用藥。而藥物性肝損害可導(dǎo)致急慢性藥物性肝炎,若肝損害反反復(fù)復(fù),還可導(dǎo)致藥物性肝硬化,因此合理用藥需要醫(yī)師與患者充分溝通,患者也不要隱瞞對(duì)病情有關(guān)聯(lián)的信息,醫(yī)師根據(jù)患者完整資料綜合考慮,盡量做出比較合理、合適個(gè)體的治療方案。
患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)帶上完整的病歷記錄,治療時(shí)有既往治療情況的病歷對(duì)比,會(huì)有助于醫(yī)生對(duì)病情的判斷,當(dāng)藥效不好時(shí)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)檢查,指導(dǎo)用藥或調(diào)整藥。
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