10多年前就知道自己感染了乙肝,卻從沒當回事。等到肚子疼趕到醫(yī)院一檢查,才發(fā)現(xiàn)肝臟上長了一個皮球大的腫瘤。“國人90%的肝癌都是從乙肝、肝硬化發(fā)展而來的。”醫(yī)生提醒,有乙肝病史的人最好每年查一次B超和甲胎蛋白。
不管不問,肝臟鼓出“小皮球”
32歲的李先生在一家IT公司負責軟件開發(fā),通宵達旦加班是常有的事。最近二三個月,他總是感覺上腹隱隱地疼,以為胃病又犯了,并沒有太在意。半個月前突然肚子疼得厲害,跑到醫(yī)院一檢查,肝右葉上有一個直徑12公分的巨大肝癌。
幸運的是,暫時沒有向其他地方轉移。
醫(yī)生仔細詢問病史,李先生早在上高中時就發(fā)現(xiàn)了乙肝,因為沒有明顯不適,根本沒把這個病當回事,單位組織的體檢他也從不參加。由于長期加班熬夜,抵抗力下降,乙肝病毒在體內大量復制,導致年紀輕輕就患上肝癌。
早診早治,肝癌3年存活率近80%
肝癌號稱“癌中之王”,一說起癌癥,大家最怕的就是肝癌。醫(yī)生表示,其實,肝癌并沒那么可怕,只要早診早治,很多肝癌病人都可以長期存活。
臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),早期肝癌3年存活率可以達到76%。
42歲的陳先生在城管工作,是“老病號”。10年前,每年都做體檢的陳先生發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平增高,得知他是多年的老乙肝,醫(yī)生建議他做B超,結果發(fā)現(xiàn)肝臟有個棗子大小的占位,隨后的增強CT確診是原發(fā)性肝癌。
醫(yī)生給他做了手術,隨診10年,目前,陳先生的各項指標都很正常。
醫(yī)生指出,陳先生堅持每年體檢,正是他的肝癌能在早期發(fā)現(xiàn)的重要原因。他透露,肝癌之所以被稱為“癌中之王”,主要是它起病隱匿,病情進展極快,從病人出現(xiàn)癥狀前推八個月到1年半,腫瘤已經開始生長形成了,等到肝區(qū)疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時,往往已經是中晚期,失去了最佳手術機會。
現(xiàn)在年紀輕輕就得肝癌的患者不在少數(shù)。醫(yī)生表示,還不到30歲就患肝癌,其中很大一部分都是有家族遺傳,從小就是感染乙肝病毒。
如果從來沒有做過相關檢查,或是沒引起重視忽視檢查,再加上平時不注意休息,過度勞累導致免疫力低下,或者是長期飲酒等因素刺激,病情就容易加速發(fā)展。
密切關注甲胎蛋白指標
體檢時記得查一查肝臟B超
在亞洲尤其是在中國,乙肝相關性肝癌排在第一,90%的肝癌患者都有乙肝病史。
醫(yī)生指出,乙肝患者最好能每半年做一次體檢,查B超和甲胎蛋白。如果甲胎蛋白的指標升高,就要高度警惕。
乙肝病毒的復制期,甲胎蛋白也會出現(xiàn)升高,及時檢查HBV-DNA并進行抗病毒和保肝治療,都能避免病情進展。如果排除這個原因,建議2個月后再同時復查一次肝臟B超和甲胎蛋白。
乙肝患者要重視平時的隨訪和治療,關注乙肝病毒載量,它能直接反映肝臟病毒的數(shù)量以及活躍程度。病毒越多、復制得越快,就越容易導致肝硬化甚至肝癌,并且乙肝治療成為乙肝相關性肝癌治療重要組成部分。