Vosevi是吉利德科學(xué)公司推出的第四種基于索非布韋的抗HCV藥物，它是針對(duì)1到6型的HCV患者8-12周治療的最新方案，是一種薄膜包衣片劑，含有索非布韋（400mg）、維帕他韋（100mg）和voxilapervir（100mg）三種活性成分（簡(jiǎn)稱為吉四代），三種成分分別針對(duì)了HCV生命周期中的三個(gè)重要靶點(diǎn)為HCVNS5B聚合酶抑制劑，NS5A抑制劑，NS3/4A蛋白酶抑制劑，作為抑制病毒復(fù)制的3個(gè)重要靶點(diǎn)，這款吉四代可謂是“一網(wǎng)打盡”！

　　吉四代曾被FDA授予突破性治療藥物資格，還能用于之前DAA藥物治療失敗的患者

　　在POLARIS-1和POLARIS-4研究中，445例既往接受過(guò)直接抗病毒藥物（DAAs）治療的基因1，6型HCV感染患者使用吉四代治療了8-12周，其中：

　　lPOLARIS-1研究招募的患者是既往NS5A抑制劑治療失敗的患者；

　　lPOLARIS-4研究招募的是既往非NS5A類直接抗病毒藥物治療失敗的患者；

　　其中接受過(guò)NS5B治療的患者占多數(shù)（73%），接受過(guò)NS5B+NS3/4A治療的占25%。在POLARIS-2和POLARIS-3研究中，611例初治患者使用吉四代治療了8周。其中POLARIS-2研究招募的患者是基因1~6型HCV感染，同時(shí)伴有或不伴有代償性肝硬化；POLARIS-3研究招募的患者是基因3型HCV感染同時(shí)均伴有代償性肝硬化，4項(xiàng)研究的主要終點(diǎn)均為SVR12（12周持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率）。

　　含索非布韋的吉四代未上市，還有其他索非布韋組合可以供丙友選擇

　　對(duì)于HCV感染者來(lái)說(shuō)，既是不幸也是幸運(yùn)的，不幸的是某一次輸血、創(chuàng)傷、血液透析、一次“啪啪”……而感染HCV；但幸運(yùn)的是現(xiàn)在用于抗病毒治療的方案很多，從我國(guó)過(guò)往主要的治療方案干擾素到DAA，治愈率從54%已經(jīng)上升至99%，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步讓人欣慰。

　　吉利德科學(xué)公司被迫授權(quán)印度生產(chǎn)低價(jià)索非布韋

　　每片1000美元的丙型肝炎新藥索非布韋片被譽(yù)為是一項(xiàng)突破性治療，但也被視作是醫(yī)療保健制度中的一大沉重負(fù)擔(dān)。13年12月，美國(guó)正式批準(zhǔn)索非布韋后，其生產(chǎn)商——加州福斯特城吉利德科學(xué)公司也飽受壓力，很多人呼吁該公司向發(fā)展中國(guó)家提供降價(jià)后的藥物。14年，該公司宣布已經(jīng)和7家印度公司簽訂許可協(xié)議，準(zhǔn)備向91個(gè)發(fā)展中國(guó)家提供非專利藥，且價(jià)格遠(yuǎn)低于美國(guó)的售價(jià)。

　　小編總結(jié)

　　隨著HCV治愈率的提升，HCV已經(jīng)不在是一種慢性疾??；但是丙友們要切記，不應(yīng)該把丙肝當(dāng)成小毛病而“扛”著不治療，若是如此HCV病毒會(huì)悄無(wú)聲息的緩慢進(jìn)展，約10-20%的病人在20年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化。一旦進(jìn)展為肝硬化，病人的5年生存率就會(huì)下降為50%，也就是說(shuō)，每5年就會(huì)有一半病人因?yàn)楸胃斡不廊?。而丙肝肝硬化患者的肝癌年發(fā)生率也高達(dá)1-4%，也就是說(shuō)每100名丙肝肝硬化患者中每年將會(huì)有1-4人出現(xiàn)肝癌。