北方與南方的流感

2017-10-12 來(lái)源：兒研所感染科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：所謂南橘北枳，目前北方的氣候條件并不利于流感病毒的大范圍傳播擴(kuò)散，所以門(mén)診接診或來(lái)篩查的流感病人不多，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流感病原學(xué)檢查的陽(yáng)性率也并不高。

　　流感是流行性感冒的縮寫(xiě)，最近兩天被一“香港流感”四個(gè)字刷了屏。

　　不必談流感或香港色變，所謂南橘北枳，目前北方的氣候條件并不利于流感病毒的大范圍傳播擴(kuò)散，所以門(mén)診接診或來(lái)篩查的流感病人不多，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流感病原學(xué)檢查的陽(yáng)性率也并不高。但是，防控流感的意識(shí)北方醫(yī)生還是得有。

　　北方與南方流感的差異

　　我們的祖國(guó)地大物博，幅員遼闊，在廣袤的北方溫帶地區(qū)，流感的流行季節(jié)往往只有冬春季節(jié)，大約從每年11月底至次年的2月底。而在我國(guó)的南方，流感的流行呈現(xiàn)兩個(gè)流行季節(jié)，除了冬季流行季節(jié)外，還有一個(gè)夏季流感高峰，在每年的5月至8月。

　　可以說(shuō)除了流行季節(jié)不同，南方流感和北方流感沒(méi)有其他的差異。病原學(xué)都是流感病毒（注意：副流感病毒不是流感病毒，它們之間沒(méi)有從屬關(guān)系?。Ｃ磕炅鞲辛餍屑竟?jié)的主要病毒型別可能不同，目前的數(shù)據(jù)顯示本次香港流感的主要流行菌株是H3N2。

　　流感的臨床表現(xiàn)

　　潛伏期：約數(shù)小時(shí)至1～2日。

　　臨床癥狀：有的人感染后沒(méi)有臨床表現(xiàn)，有的人則表現(xiàn)為典型的流感癥狀，還有人還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。典型的流感有一定的特點(diǎn)：包括發(fā)熱（持續(xù)約1~5天）、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、干咳、肌肉痛、眼結(jié)膜充血等。流感常常為突發(fā)起病，急性癥狀一般持續(xù)4~5天消失，但咳嗽和乏力感可持續(xù)數(shù)周逐漸消失。

　　并發(fā)癥：大約10%的有癥狀的流感患者可出現(xiàn)并發(fā)癥比如中耳炎（兒童常見(jiàn)）、哮喘加重（既往有哮喘病史的人）、慢性呼吸道疾病加重（尤其是老年人）等。

　　兒童流感的特點(diǎn)

　　兒童流感的臨床癥狀與年齡相關(guān)，最主要的表現(xiàn)是發(fā)熱。年長(zhǎng)兒癥狀與成人相似。嬰幼兒則與其他呼吸道病毒感染相似，不易區(qū)分，常突發(fā)高熱，伴全身中毒癥狀及流清鼻涕，常伴嘔吐、腹瀉等，偶見(jiàn)皮疹。新生兒往往出現(xiàn)嗜睡、拒食及呼吸暫停，甚至需用呼吸機(jī)支持治療。

　　流感的預(yù)防

　　接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施之一。戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)，講究個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防疾病最基礎(chǔ)也是最有效的措施。在流感流行季節(jié)或地區(qū)，免疫力低下人群包括兒童、孕婦、老年人或既往有基礎(chǔ)疾病的人應(yīng)盡量減少外出或至人口密集場(chǎng)所，減少被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　北方醫(yī)生的流感防控意識(shí)

　　由于夏天暑期是旅游的旺季，去往我國(guó)南方甚至熱帶國(guó)家或者南半球旅行的人們?cè)絹?lái)越多。在南方流感流行季節(jié)，北方醫(yī)生在接診發(fā)熱的病人時(shí)也應(yīng)考慮流感的可能，尤其是要注意詢問(wèn)近期的旅游史。對(duì)于有流行病學(xué)史的發(fā)熱病人，應(yīng)積極完善流感的病原學(xué)檢測(cè)，加強(qiáng)對(duì)流感的篩查，防控流感暴發(fā)流行。