女人要提防性病性盆腔炎

2015-01-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：性病性盆腔炎性疾病(PID)是發(fā)生于女性上生殖道的炎癥性疾病的統(tǒng)稱，大多數(shù)PID的病原菌是性病病原菌。對(duì)于該病的治療，采用的治療藥物盡可能針對(duì)所有可能的病原菌。

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　　專家指出，大多數(shù)PID的病原菌是性病病原菌，PID可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎有急性子宮內(nèi)膜炎和急性子宮肌炎，急性輸卵管炎和急性輸卵管囊腫，急性盆腔結(jié)締組織炎，急性盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎有慢性輸卵管炎和輸卵管積水，慢性輸卵管卵巢炎和輸卵管卵巢囊腫，慢性盆腔結(jié)締組織炎。

　　病原體主要是淋球菌和沙眼衣原體

　　性病性盆腔炎(STD)的病原體主要是淋球菌和沙眼衣原體。這兩種微生物與大多數(shù)病例相關(guān)，衣原體在目前已成為PID的主要病原體，但近來與支原體有關(guān)的報(bào)道也日益增多。部分陰道菌群，如厭氧菌、陰道加特納菌、杜克雷嗜血桿菌和腸道革蘭陰性桿菌等，均可通過性交經(jīng)子宮頸上行感染子宮、輸卵管，以及周圍的組織而導(dǎo)致急性盆腔炎。

　　此外，陰道毛滴蟲、血吸蟲、絲蟲等也可引起PID。在反復(fù)發(fā)作的PID和在人工流產(chǎn)術(shù)、陰道擴(kuò)張術(shù)、使用宮內(nèi)節(jié)育器等后發(fā)生的PID患者中，其上生殖道、盆腔、陰道后穹隆等部位常發(fā)現(xiàn)有多種細(xì)菌感染。病原體可通過淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)、沿生殖道粘膜逆行、直接蔓延等途徑導(dǎo)致盆腔炎。

　　淋球菌及衣原體陰性不能排除上生殖道感染

　　對(duì)于性病性盆腔炎性疾病的治療必須依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，采用的治療藥物盡可能針對(duì)所有可能的病原菌，如淋球菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌、革蘭陰性桿菌及鏈球菌等，并應(yīng)參考當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提供的藥物敏感監(jiān)測(cè)報(bào)告和患者經(jīng)濟(jì)承受能力。

　　目前國(guó)外普遍認(rèn)為，宮頸分泌物篩查淋球菌及衣原體陰性并不能排除上生殖道感染的可能性，因此所有治療方案應(yīng)對(duì)這兩種病原體有效。

　　患者有五種情況之一建議住院治療

　　過去一直建議PID患者住院治療，但沒有充分的資料顯示住院治療的益處。有下列情況時(shí)應(yīng)建議住院治療：①不能排除外科急腹癥。②伴發(fā)輸卵管卵巢膿腫。③孕婦。④口服藥治療無效。⑤病情嚴(yán)重。

　　（實(shí)習(xí)編輯：萬敏玲）