白癜風(fēng)是怎么回事?

　　白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的皮膚病，世界平均發(fā)病率約為1%～2%，我國(guó)人群中的發(fā)病率為0.2%~2%，近年來(lái)有逐漸上升的趨勢(shì)。膚色越深的人發(fā)病的機(jī)會(huì)就越多，老年人、兒童都可發(fā)生，但以青少年發(fā)病率較高。白癜風(fēng)不痛不癢，卻影響容貌且難于治愈，在精神上給患者帶來(lái)了巨大的壓力和痛苦。許多人都見(jiàn)過(guò)白癜風(fēng)，但對(duì)白癜風(fēng)是怎么回事也許并不清楚，要想對(duì)本病有所了解還得從皮膚的顏色說(shuō)起。

　　皮膚的顏色是怎樣形成的?

　　正常皮膚顏色基本上是均勻一致的，可因身體不同部位略有差別，也可因季節(jié)陽(yáng)光照射的強(qiáng)弱而使皮膚顏色發(fā)生變化。如夏季略黑于冬季，室外工作者略黑于室內(nèi)工作者，但大體顏色是均勻一致的。如果體表某一部位發(fā)生點(diǎn)片狀皮膚白斑即為病理性改變。

　　要想弄清楚皮膚為什么會(huì)形成白斑，還要首先了解一點(diǎn)正常人體皮膚的組織及生理學(xué)知識(shí)。

　　人體皮膚分為三層：表皮、真皮和皮下組織。其中除含有皮膚附屬器(毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、汗腺及指趾甲等)外，還有豐富的血管，淋巴管和神經(jīng)。皮膚是人體最大的器官，它有許多功能，如保護(hù)、感覺(jué)、調(diào)節(jié)體溫、分泌、吸收及排泄等作用。

　　在顯微鏡下觀(guān)察，皮膚是由多種功能不同、形狀不一的細(xì)胞組成。位于表皮的最內(nèi)層有一種樹(shù)枝狀的細(xì)胞，叫做黑色素細(xì)胞，它的功能主要是制造黑色素，然后將黑色素傳遞給其他表皮細(xì)胞。表皮細(xì)胞不斷地吸收黑色素，將其貯存在細(xì)胞漿內(nèi)，又逐漸地將黑色素分解消化，以維持皮膚黑色素的正常含量。

　　黑人、白人、黃種人皮膚顏色不同，是因?yàn)楹谏丶?xì)胞產(chǎn)生黑色素的量和色澤不完全相同，而皮膚中所含黑色素細(xì)胞的數(shù)量并無(wú)顯著差異。黑色素的功能是遮擋和反射光線(xiàn)，保護(hù)深部組織免受輻射和損傷，并維持人體皮膚的正常顏色。如果黑素細(xì)胞減少或缺失，或合成及排泄黑色素的功能發(fā)生障礙，人的皮膚就會(huì)發(fā)生白斑，白癜風(fēng)就是其中的一種。

　　什么是白癜風(fēng)?

　　白癜風(fēng)是一種后天性局限性色素脫失性皮膚病。臨床上較常見(jiàn)，以皮膚顏色減退，變白，境界鮮明，無(wú)自覺(jué)癥狀為特征。祖國(guó)醫(yī)學(xué)也稱(chēng)之為白癜、白蝕、白駁風(fēng)。是由多種致病因素導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌及免疫功能失調(diào)，造成自體黑色素細(xì)胞損傷，黑色素細(xì)胞減少或缺失而形成的乳白色斑，邊緣膚色稍加深，即為白癜風(fēng)。它是一種以皮膚色素脫失為特征的皮膚頑疾。

　　白癜風(fēng)是怎么得的?

　　白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜，從目前研究來(lái)看，本病是多種因素作用的結(jié)果，弄清其發(fā)病原因，對(duì)本病的預(yù)防和治療具有重要意義。目前比較公認(rèn)的有以下幾種學(xué)說(shuō)：

　　▲自身免疫學(xué)說(shuō)近年來(lái)大量研究資料表明，白癜風(fēng)發(fā)病和自身免疫有關(guān)，理由如下：

　　1、白癜風(fēng)患者發(fā)生其他自身免疫病如甲亢、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血等較一般人明顯增高。

　　2、其他自身免疫性疾病發(fā)生白癜風(fēng)的機(jī)會(huì)較一般人高10～15倍。

　　3、患者血清中可測(cè)到多種自身抗體。

　　4、患者血清中可測(cè)到抗黑素細(xì)胞抗體，陽(yáng)性率達(dá)50%～93%。

　　5、惡性黑素瘤患者白癜風(fēng)發(fā)生率明顯高于正常人。

　　6、白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常。

　　7、皮膚損傷可誘發(fā)本病，部分病人同形反應(yīng)陽(yáng)性(即在受傷的部位出現(xiàn)白癜風(fēng))。

　　▲黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)在黑素合成過(guò)程中，其中間產(chǎn)物如多巴、多巴醌、多巴色素等，都屬于單酚或多酚類(lèi)化合物，現(xiàn)已清楚，這些酚類(lèi)物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多都對(duì)黑素細(xì)胞有選擇性細(xì)胞毒性，能損傷黑素細(xì)胞。

　　▲神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)如去甲基腎上腺素、乙酰膽堿或其他物質(zhì)，可能對(duì)黑素細(xì)胞有損害作用。神經(jīng)組織學(xué)研究證明，白斑皮膚神經(jīng)末梢有退行性變化，組織化學(xué)檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。

　　▲遺傳因素白癜風(fēng)的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，這一點(diǎn)是肯定的。但并不是與每位患者一定有關(guān)。

　　▲微量元素變化微量元素中，以銅、鋅和本病的關(guān)系最密切。銅離子是酪氨酸酶的激活劑，黑素顆粒中含有高濃度的鋅。如果這兩種元素缺乏可能會(huì)導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生。

　　▲黑素細(xì)胞生長(zhǎng)因子缺乏學(xué)說(shuō)有人發(fā)現(xiàn)取自白斑邊緣色素增加區(qū)的黑素細(xì)胞培養(yǎng)不能生長(zhǎng)，取自未經(jīng)治療患者正常皮膚培養(yǎng)的黑素細(xì)胞，在其開(kāi)始增殖前有8～11天的停滯期，在培養(yǎng)基中加入胎牛成纖維細(xì)胞提取物后，對(duì)停滯后黑素細(xì)胞的增殖有明顯促進(jìn)作用，提示患者黑素細(xì)胞可能缺乏某種生長(zhǎng)因子。

　　▲工農(nóng)業(yè)對(duì)環(huán)境造成的污染是近年來(lái)發(fā)病率增高的原因之一。

　　工業(yè)生產(chǎn)排放的未經(jīng)處理的廢氣、廢水，以及迅速增長(zhǎng)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛排放的尾氣均含有多種有害物質(zhì)，如二氧化硫、強(qiáng)酸、堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學(xué)或重金屬毒物會(huì)直接對(duì)人體造成傷害。

　　農(nóng)作物過(guò)量的使用化學(xué)藥品，如殺蟲(chóng)劑、殺菌劑及催熟劑等，肉食家禽過(guò)量的喂食生長(zhǎng)激素，宰殺后殘留在體內(nèi)，對(duì)人體健康均會(huì)造成不良影響。

　　另外小食品及飲料對(duì)兒童的身體發(fā)育和健康有明顯的影響，其原因是：1、干擾兒童正常飲食規(guī)律。2、久用損傷脾胃。3、有的不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的小食品含有許多化學(xué)添加劑會(huì)給兒童身體造成直接傷害。

　　得了白癜風(fēng)有哪些表現(xiàn)?

　　本病初發(fā)時(shí)是在體表的某一部位出現(xiàn)局限性白斑點(diǎn)或斑片，為米粒至指甲大小不等，單發(fā)(全身只有一片)或散發(fā)(全身不同部位同時(shí)出現(xiàn)多片)。多數(shù)患者無(wú)任何感覺(jué)也不知何誘因(不知不覺(jué)中)偶然發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白斑。也有部分患者誘發(fā)因素較明確，如藥物及化妝品過(guò)敏，旅游及海浴時(shí)過(guò)久強(qiáng)陽(yáng)光照射、外傷及感染后、精神創(chuàng)傷等。

　　大多數(shù)發(fā)病后皮損(即白斑)呈緩慢逐漸發(fā)展，初始在原發(fā)部位逐漸增大，約2～5月可在其它部位不斷地出現(xiàn)新的皮損。也有少數(shù)患者皮損限于局部、不擴(kuò)散，即為穩(wěn)定型。還有少數(shù)病人擴(kuò)散較快，短期內(nèi)皮損即蔓延至全身，快速擴(kuò)散型多與精神因素有關(guān)，也有一些病人因治療方法不當(dāng)而導(dǎo)致病情發(fā)展?！　“遵帮L(fēng)是一種常見(jiàn)的皮膚病，世界平均發(fā)病率約為1%～2%，我國(guó)人群中的發(fā)病率為0.2%~2%，近年來(lái)有逐漸上升的趨勢(shì)。膚色越深的人發(fā)病的機(jī)會(huì)就越多，老年人、兒童都可發(fā)生，但以青少年發(fā)病率較高。白癜風(fēng)不痛不癢，卻影響容貌且難于治愈，在精神上給患者帶來(lái)了巨大的壓力和痛苦。許多人都見(jiàn)過(guò)白癜風(fēng)，但對(duì)白癜風(fēng)是怎么回事也許并不清楚，要想對(duì)本病有所了解還得從皮膚的顏色說(shuō)起。

　　皮膚的顏色是怎樣形成的?

　　正常皮膚顏色基本上是均勻一致的，可因身體不同部位略有差別，也可因季節(jié)陽(yáng)光照射的強(qiáng)弱而使皮膚顏色發(fā)生變化。如夏季略黑于冬季，室外工作者略黑于室內(nèi)工作者，但大體顏色是均勻一致的。如果體表某一部位發(fā)生點(diǎn)片狀皮膚白斑即為病理性改變。

　　要想弄清楚皮膚為什么會(huì)形成白斑，還要首先了解一點(diǎn)正常人體皮膚的組織及生理學(xué)知識(shí)。

　　人體皮膚分為三層：表皮、真皮和皮下組織。其中除含有皮膚附屬器(毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、汗腺及指趾甲等)外，還有豐富的血管，淋巴管和神經(jīng)。皮膚是人體最大的器官，它有許多功能，如保護(hù)、感覺(jué)、調(diào)節(jié)體溫、分泌、吸收及排泄等作用。

　　在顯微鏡下觀(guān)察，皮膚是由多種功能不同、形狀不一的細(xì)胞組成。位于表皮的最內(nèi)層有一種樹(shù)枝狀的細(xì)胞，叫做黑色素細(xì)胞，它的功能主要是制造黑色素，然后將黑色素傳遞給其他表皮細(xì)胞。表皮細(xì)胞不斷地吸收黑色素，將其貯存在細(xì)胞漿內(nèi)，又逐漸地將黑色素分解消化，以維持皮膚黑色素的正常含量。

　　黑人、白人、黃種人皮膚顏色不同，是因?yàn)楹谏丶?xì)胞產(chǎn)生黑色素的量和色澤不完全相同，而皮膚中所含黑色素細(xì)胞的數(shù)量并無(wú)顯著差異。黑色素的功能是遮擋和反射光線(xiàn)，保護(hù)深部組織免受輻射和損傷，并維持人體皮膚的正常顏色。如果黑素細(xì)胞減少或缺失，或合成及排泄黑色素的功能發(fā)生障礙，人的皮膚就會(huì)發(fā)生白斑，白癜風(fēng)就是其中的一種。

　　什么是白癜風(fēng)?

　　白癜風(fēng)是一種后天性局限性色素脫失性皮膚病。臨床上較常見(jiàn)，以皮膚顏色減退，變白，境界鮮明，無(wú)自覺(jué)癥狀為特征。祖國(guó)醫(yī)學(xué)也稱(chēng)之為白癜、白蝕、白駁風(fēng)。是由多種致病因素導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌及免疫功能失調(diào)，造成自體黑色素細(xì)胞損傷，黑色素細(xì)胞減少或缺失而形成的乳白色斑，邊緣膚色稍加深，即為白癜風(fēng)。它是一種以皮膚色素脫失為特征的皮膚頑疾。

　　白癜風(fēng)是怎么得的?

　　白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜，從目前研究來(lái)看，本病是多種因素作用的結(jié)果，弄清其發(fā)病原因，對(duì)本病的預(yù)防和治療具有重要意義。目前比較公認(rèn)的有以下幾種學(xué)說(shuō)：

　　▲自身免疫學(xué)說(shuō)近年來(lái)大量研究資料表明，白癜風(fēng)發(fā)病和自身免疫有關(guān)，理由如下：

　　1、白癜風(fēng)患者發(fā)生其他自身免疫病如甲亢、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血等較一般人明顯增高。

　　2、其他自身免疫性疾病發(fā)生白癜風(fēng)的機(jī)會(huì)較一般人高10～15倍。

　　3、患者血清中可測(cè)到多種自身抗體。

　　4、患者血清中可測(cè)到抗黑素細(xì)胞抗體，陽(yáng)性率達(dá)50%～93%。

　　5、惡性黑素瘤患者白癜風(fēng)發(fā)生率明顯高于正常人。

　　6、白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常。

　　7、皮膚損傷可誘發(fā)本病，部分病人同形反應(yīng)陽(yáng)性(即在受傷的部位出現(xiàn)白癜風(fēng))。

　　▲黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)在黑素合成過(guò)程中，其中間產(chǎn)物如多巴、多巴醌、多巴色素等，都屬于單酚或多酚類(lèi)化合物，現(xiàn)已清楚，這些酚類(lèi)物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多都對(duì)黑素細(xì)胞有選擇性細(xì)胞毒性，能損傷黑素細(xì)胞。

　　▲神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)如去甲基腎上腺素、乙酰膽堿或其他物質(zhì)，可能對(duì)黑素細(xì)胞有損害作用。神經(jīng)組織學(xué)研究證明，白斑皮膚神經(jīng)末梢有退行性變化，組織化學(xué)檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。

　　▲遺傳因素白癜風(fēng)的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，這一點(diǎn)是肯定的。但并不是與每位患者一定有關(guān)。

　　▲微量元素變化微量元素中，以銅、鋅和本病的關(guān)系最密切。銅離子是酪氨酸酶的激活劑，黑素顆粒中含有高濃度的鋅。如果這兩種元素缺乏可能會(huì)導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生。

　　▲黑素細(xì)胞生長(zhǎng)因子缺乏學(xué)說(shuō)有人發(fā)現(xiàn)取自白斑邊緣色素增加區(qū)的黑素細(xì)胞培養(yǎng)不能生長(zhǎng)，取自未經(jīng)治療患者正常皮膚培養(yǎng)的黑素細(xì)胞，在其開(kāi)始增殖前有8～11天的停滯期，在培養(yǎng)基中加入胎牛成纖維細(xì)胞提取物后，對(duì)停滯后黑素細(xì)胞的增殖有明顯促進(jìn)作用，提示患者黑素細(xì)胞可能缺乏某種生長(zhǎng)因子。

　　▲工農(nóng)業(yè)對(duì)環(huán)境造成的污染是近年來(lái)發(fā)病率增高的原因之一。

　　工業(yè)生產(chǎn)排放的未經(jīng)處理的廢氣、廢水，以及迅速增長(zhǎng)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛排放的尾氣均含有多種有害物質(zhì)，如二氧化硫、強(qiáng)酸、堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學(xué)或重金屬毒物會(huì)直接對(duì)人體造成傷害。

　　農(nóng)作物過(guò)量的使用化學(xué)藥品，如殺蟲(chóng)劑、殺菌劑及催熟劑等，肉食家禽過(guò)量的喂食生長(zhǎng)激素，宰殺后殘留在體內(nèi)，對(duì)人體健康均會(huì)造成不良影響。

　　另外小食品及飲料對(duì)兒童的身體發(fā)育和健康有明顯的影響，其原因是：1、干擾兒童正常飲食規(guī)律。2、久用損傷脾胃。3、有的不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的小食品含有許多化學(xué)添加劑會(huì)給兒童身體造成直接傷害。

　　得了白癜風(fēng)有哪些表現(xiàn)?

　　本病初發(fā)時(shí)是在體表的某一部位出現(xiàn)局限性白斑點(diǎn)或斑片，為米粒至指甲大小不等，單發(fā)(全身只有一片)或散發(fā)(全身不同部位同時(shí)出現(xiàn)多片)。多數(shù)患者無(wú)任何感覺(jué)也不知何誘因(不知不覺(jué)中)偶然發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白斑。也有部分患者誘發(fā)因素較明確，如藥物及化妝品過(guò)敏，旅游及海浴時(shí)過(guò)久強(qiáng)陽(yáng)光照射、外傷及感染后、精神創(chuàng)傷等。

　　大多數(shù)發(fā)病后皮損(即白斑)呈緩慢逐漸發(fā)展，初始在原發(fā)部位逐漸增大，約2～5月可在其它部位不斷地出現(xiàn)新的皮損。也有少數(shù)患者皮損限于局部、不擴(kuò)散，即為穩(wěn)定型。還有少數(shù)病人擴(kuò)散較快，短期內(nèi)皮損即蔓延至全身，快速擴(kuò)散型多與精神因素有關(guān)，也有一些病人因治療方法不當(dāng)而導(dǎo)致病情發(fā)展。