一位典型的“小三陽(yáng)”肝炎患者，肝炎反復(fù)發(fā)作十多年，吃過(guò)中藥和草藥，打過(guò)點(diǎn)滴，用過(guò)護(hù)肝藥物，按照他的說(shuō)法“把戲做盡，肝炎就是反復(fù)發(fā)作”。有醫(yī)生建議他服用恩替卡韋抗病毒治療，并且反復(fù)叮囑“絕對(duì)不能隨意停藥，每天堅(jiān)持服用恩替卡韋，吃到死為止！”

今天，濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院就帶大家來(lái)探討一下，慢性乙肝真的必須終生吃藥嗎?

恩替卡韋或者替諾福韋絕對(duì)不能隨意停藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范停藥，這種說(shuō)法應(yīng)該是得到全世界肝病專(zhuān)家公認(rèn)的。但是“吃到死為止”，生命不息，吃藥不止，這種說(shuō)法多少帶有一些悲壯的意味，甚至是偏激的。

對(duì)于慢性乙肝吃藥療程的問(wèn)題，有些醫(yī)生的認(rèn)識(shí)走了兩個(gè)極端，一開(kāi)始認(rèn)為吃一年或者吃幾年就能夠停藥，大量的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)停藥后大部分復(fù)發(fā)，有些甚至出現(xiàn)了肝衰竭，全國(guó)范圍內(nèi)因?yàn)橥Ｋ幒笠囊矔r(shí)有發(fā)生。因此，有相當(dāng)一部分醫(yī)生認(rèn)為慢性乙肝是需要終生服藥的，絕對(duì)不能停藥，交代病人就有了“吃到死為止”的說(shuō)法。

“吃藥到死為止”的說(shuō)法，從慢性乙肝患者需要較長(zhǎng)期服藥，警告患者絕對(duì)不能隨意停藥的角度來(lái)看，是有其積極意義的。但是既不符合客觀實(shí)際，也會(huì)讓乙肝患者恐懼吃藥，擔(dān)心“一旦上了賊船就下不來(lái)了”，在猶豫徘徊中耽誤了關(guān)鍵的抗病毒治療。

慢性乙肝現(xiàn)在通過(guò)規(guī)范抗病毒治療，大多數(shù)患者的病情是可以得到很好控制的，是可以健康長(zhǎng)壽。但是對(duì)于抗病毒藥物具體的作用機(jī)制和人類(lèi)自身免疫系統(tǒng)和乙肝病毒之間的相互作用的關(guān)系，我們?nèi)匀恢跎伲‰S著基礎(chǔ)研究的深入探索和新藥的研發(fā)，慢性乙肝預(yù)計(jì)在未來(lái)的5--10年內(nèi)有希望臨床治愈，所以說(shuō)慢性乙肝需要較長(zhǎng)期服藥，但是絕非終生吃藥。

濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院專(zhuān)家指出：目前當(dāng)務(wù)之急的事情，是要讓更多需要治療的乙肝患者獲得關(guān)鍵的抗病毒治療，不要在有很好的藥物的情況下，因?yàn)閾?dān)心“吃藥到死為止”，在猶豫徘徊中耽誤了救命的抗病毒治療，一旦發(fā)展至肝硬化甚至肝癌，就悔之晚矣！