在生活中,確實有不少市民用飲料、酒、牛奶送服藥物,他們大多認為,用什么送藥不重要,只要按時吃藥就可以了。實際上,這是十分危險的行為。那酒石酸美托洛爾片能否用牛奶來服藥呢?
酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾。本品為白色片。用法用量為口服。劑量應個體化,以避免心動過緩的發(fā)生。應空腹服藥,進餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。1.治療高血壓:一次100~200mg,,分1至2次服用。2.急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內),毎5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。3.不穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。(詳見包裝內說明書)
石酸美托洛爾片的使用注意事項有:1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致,β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應在麻醉前48小時停用。4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應同時加用β2受體激動劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。
藥品與可樂、酒、茶水、咖啡、果汁、牛奶等都會存在不可避免的相互作用,不僅會影響治療效果,還可能增加發(fā)生不良反應的幾率,損害健康。比如用酒送藥,對胃黏膜會造成損傷,還可能中毒。
正確的方法是,在服用藥物時,每日的飲水量應多一些,目的是防止藥物性腎損傷?;颊叻帟r,最好根據(jù)服用藥物的性質、劑型特點來調整飲水量,一般服藥時飲水量應以足夠將藥物咽下為宜。一般來講服用片劑飲水150-200ml即可。如果服用的是膠囊,喝水量則要多一些,否則膠囊容易附著在食道上,讓人感到不適。
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(實習編輯:范卓)
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