在4-6歲的哮喘兒童中，布地奈德穩(wěn)態(tài)血漿分布容積為3L/kg，與健康成年人相同。布地奈德血漿蛋白的結(jié)合率為85%-90%，達(dá)到或超過(guò)推薦給藥劑量時(shí)，藥物的血漿蛋白結(jié)合度在血藥濃度1-100nmol/L范圍內(nèi)恒定。布地奈德幾乎不與皮質(zhì)類(lèi)固醇結(jié)合球蛋白結(jié)合。布地奈德迅速與紅細(xì)胞結(jié)合并達(dá)平衡，此過(guò)程與藥物濃度無(wú)關(guān)，全血/血漿濃度比約為0.8。使用吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)會(huì)出現(xiàn)單純皰疹嗎？

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)的主要成份是布地奈德。吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)化學(xué)名：16a,17a-22R,S-丙基亞甲基二氧－孕甾-1,4-二烯-11b,21-二羥基-3,20-二酮。分子式：C25H34O6。分子量：430.5。吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)為細(xì)微顆?；鞈乙?，靜置后有細(xì)微顆粒沉淀，振搖后成白色或類(lèi)白色混懸液。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)不良反應(yīng)如下：

發(fā)生率為1%至≤3%（按身體系統(tǒng)劃分）下列信息中包含了發(fā)生率在1到≤3%之間的所有不良事件，在不考慮與藥物治療的相關(guān)性的情況下，至少有一個(gè)吸入用布地奈德混懸液治療組發(fā)生率超過(guò)安慰劑組的不良事件。

全身反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)、胸痛、疲勞、流感樣癥狀

呼吸系統(tǒng)：喘鳴

防御機(jī)制受損：?jiǎn)渭儼捳?、外耳感染、感?/p>

中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)聲困難、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

皮膚和皮膚附屬器：濕疹、膿皰疹、瘙癢

聽(tīng)力和前庭：耳痛

視覺(jué)：眼部感染

精神病學(xué)：厭食癥、情緒不穩(wěn)

肌肉骨骼系統(tǒng)：骨折、肌痛

用藥部位：接觸性皮炎

血小板，出血和凝血：紫癜

白細(xì)胞和抵抗力：頸部淋巴結(jié)病

在三項(xiàng)開(kāi)放研究中，447名接受吸人用布地奈德混懸液治療（平均每日總劑量0.5-1mg）和223名接受傳統(tǒng)治療的哮喘兒童，經(jīng)過(guò)1年的隨訪，不良事件的發(fā)生率接近。

在公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)中、長(zhǎng)期開(kāi)放臨床試驗(yàn)結(jié)果，或全球所有吸人性布地奈德制劑的上市后報(bào)告中，偶見(jiàn)的不良事件（＜1%）包括：速發(fā)或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫以及支氣管痙攣；腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退和腎上腺功能亢進(jìn)癥狀；青光眼、白內(nèi)障；精神類(lèi)癥狀，包括抑郁、攻擊性反應(yīng)、易激惹、焦慮和精神?。灰约肮遣?，包括股骨頭缺血性壞死和骨質(zhì)疏松。布地奈德的耐受性好。大多數(shù)不良反應(yīng)都很輕．且為局部性。布地奈德引起的全身作用和口咽并發(fā)癥與劑量有關(guān)。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）