硫酸氫氯吡格雷片為血小板聚集抑制劑,主要成份是硫酸氫氯吡格雷。其化學名稱為:消旋-a-(6,7-二氯噻吩并[3,4-c]哌啶-5(4H)-乙酸乙酯硫酸氫鹽。那么,硫酸氫氯吡格雷片注意事項是怎樣呢?
硫酸氫氯吡格雷片功能主治是適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者,該藥可減少動脈粥洋硬化事件的發(fā)生(如心肌梗死,中風和血管性死亡)。與阿司匹林聯合,用于非ST段抬高性急性冠脈綜合癥(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心。
硫酸氫氯吡格雷片注意事項是由于出血和血液學不良反應的危險性,在治療過程中一旦出現出血的臨床癥狀,就應立即考慮進行血細胞計數和或其它適當的檢查。與其它抗血小板藥物一樣,因創(chuàng)傷、外科手術或其它病理狀態(tài)使出血危險性增加的病人和接受阿司匹林、非體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Hb/Iha(GPllb/IIIa)結抗劑或溶栓藥物治療病人應慎用氯吡格雷,病人應密切隨訪,注意出血包括隱性出血的任何體征,特別是在治療的最初幾周和或心臟介入治療,外科手術之后。因可能使出血加重,不推薦氯吡格雷與華法林合用。在需要進行擇期手術的患者,如抗血小板治療并非必須,則應在術前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長出血時間,患有出血性疾病(特別是胃腸、眼內疾病)的患者慎用。應告訴患者,當他們服用氯吡格雷(單用或也阿司匹林合用)時止血時間可能比往常長,同時病人應向醫(yī)生報告異常出血情況(部位和出血時間)。在安排任何手術前和服用任何新藥前,病人應告知醫(yī)生,他們正在服用氯吡格雷。應用氯吡格雷后極少出現血栓性血小板減少性紫癜(TTP),有時在用藥后短時間內出現。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血,伴有神經學表現、腎功能損害或發(fā)熱。TTP是一種需要緊急治療的情況。
硫酸氫氯吡格雷片藥物相互作用是阿斯匹林:本品增加阿斯匹林對膠原引起的血小板聚集的抑制效果,長期合并用藥的安全性無進一步的研究資料。肝素:健康志愿者研究表明,本品與肝素無相互作用。但合并用藥時應小心。非甾體抗炎藥(NSAIDs):健康志愿者同時服用本品和萘普生,胃腸潛血損失增加,故本品與NSAIDs合用時應小心。法華令:無合并用藥的安全性研究。
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(實習編緝:陳志方)
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