瑞格非尼是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶，奧沙利鉑-和伊立替康化療。那么，瑞格非尼對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有哪些呢？結(jié)腸癌的診斷是怎樣呢？

瑞格非尼是另一種治療晚期大腸癌靶向的藥物。瑞格非尼是另外一種靶向治療藥物，瑞格非尼是一種酶抑制劑。瑞格非尼又名氟-索拉非尼，瑞格非尼是以索拉非尼為基礎(chǔ)合成的效力更強(qiáng)的口服TKIs，瑞格非尼是一種新型口服小分子酪氨酸激酶抑制藥。

瑞格非尼的酶是靠近細(xì)胞表面的一種蛋白質(zhì)，瑞格非尼作用是將信號(hào)從細(xì)胞表面?zhèn)髦良?xì)胞內(nèi)部。瑞格非尼的能阻斷幾種酶蛋白。瑞格非尼主要通過(guò)抑制VEGF受體（VEGFreceptor，VEGFR）1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受體TIE-2和血小板源性生長(zhǎng)因子受體的活性從而抑制新生血管形成。

瑞格非尼這些酶蛋白的作用是促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，促進(jìn)新血管形成以供應(yīng)腫瘤細(xì)胞。瑞格非尼阻止這些蛋白質(zhì)可以阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。瑞格非尼有研究稱，瑞格非尼與其它藥物治療結(jié)直腸癌患者相比，瑞格非尼能延長(zhǎng)患者壽命，平均約6周甚至更長(zhǎng)。

瑞格非尼對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響：臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)頭痛(10%)、震顫(2.0%)，有可逆性后部腦白質(zhì)病綜合征(RPLS)。

結(jié)腸癌的診斷：結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯，常被漏診。對(duì)中年以上患者，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查，出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)考慮結(jié)腸癌的可能：

1.近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹部隱痛。

2.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。

3.糞便稀，或帶有血液和黏液。

4.腹部可捫及包塊。

5.不明原因出現(xiàn)乏力、貧血、體重減輕等。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）