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氯化鉀緩釋片使用后出現(xiàn)高鉀血癥該怎么治療?

來源: 發(fā)布時間:2016/11/23 19:58:30
    導讀:氯化鉀緩釋片,使用后一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應立即處理:立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。

氯化鉀緩釋片,使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。那么,氯化鉀緩釋片使用后出現(xiàn)高鉀血癥該怎么治療?

氯化鉀緩釋片,使用后一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應立即處理:

(1)立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。

(2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進人細胞,10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)膜島素10單位。

(3)存在代I射性酸中毒,應立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。

(4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常,而不應用洋地黃類藥物時,可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復使用。

(5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收,促進腸道排K+。

(6)伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥??尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?,而以血透清除K+效果好,速度快。

(7)應用袢利尿藥,必要時同時補充生理鹽水。

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(實習編輯:李嘉穎)

 

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