優(yōu)思明為淡黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。那么,孕婦服用優(yōu)思明如何呢?
優(yōu)思明不以原型排出。由膽汁和尿液排出的屈螺酮的代謝產(chǎn)物比例約為1.2到1.4。優(yōu)思明在糞便和尿液排出代謝產(chǎn)物的半衰期約為1.7天。優(yōu)思明與血清白蛋白結(jié)合,優(yōu)思明不與性激紊結(jié)合球蛋白(SHBG)或皮質(zhì)激素結(jié)合球蛋白(CBG)結(jié)合。優(yōu)思明口服吸收迅速而且?guī)缀跬耆?。?yōu)思明在單次服藥后大約1-2小時可以達到最高血藥濃度,約為37ng/ml。優(yōu)思明的生物利用度介于76%-85%之間。
優(yōu)思明同時進食對其生物利用度沒有影響。優(yōu)思明的血清水平呈雙相下降。優(yōu)思明的終末半衰期約為31小時。優(yōu)思明的血清總藥量中僅有3%-5%以游離的形式存在,優(yōu)思明95%-97%非特異性與白蛋白相結(jié)合。優(yōu)思明中的炔雌醇誘導(dǎo)的SHBG濃度的升高不影響屈螺酮與血清蛋白的結(jié)合。優(yōu)思明的表觀分布容積約為3.7-4.2L/kg。
優(yōu)思明的孕婦用藥:妊娠期間禁用本品。如在服用本品期間發(fā)生了妊娠,必須停止繼續(xù)用藥。然而,大量的流行病學(xué)研究已經(jīng)顯示,妊娠前服用COCs婦女所生嬰兒的出生缺陷發(fā)生率沒有增加,早孕期間服用了COCs的婦女的致畸作用也沒有上升。曾有一例患兒出生伴隨食道閉鎖。此事件與本品之間的因果關(guān)系不明確。關(guān)于妊娠期間服用了本品的資料非常有限,不能得出對妊娠、胎兒或者新生兒健康不良影響的結(jié)論,至今尚無相關(guān)的流行病學(xué)資料。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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