帕比司他(Farydak)是第一個(gè)HDAC抑制劑被批準(zhǔn)治療多發(fā)性骨髓瘤。它意向?yàn)榛颊咴邮苤辽賰蓚€(gè)以前標(biāo)準(zhǔn)治療，包括硼替佐米[bortezomib]和一個(gè)免疫調(diào)節(jié)劑。那么帕比司他(Farydak)的藥物相互作用是怎么樣的呢？

多發(fā)性骨髓瘤是一種形式對(duì)血癌源自漿細(xì)胞，骨髓中發(fā)現(xiàn)的一種類型白血細(xì)胞。按照美國癌癥研究所，每年約21,700美國人被診斷有多發(fā)性骨髓瘤和10,710人死于該疾病。

服用本品的藥物相互作用是：

Farydak是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。Farydak是一種P-糖蛋白（P-gp）的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的底物。（1）可能增加Farydak血液濃度的藥物：CYP3A抑制劑：Farydak與強(qiáng)CYP3A抑制劑聯(lián)用與Farydak單獨(dú)用藥比較：Farydak的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62％和73％。當(dāng)與強(qiáng)CYP3A抑制劑聯(lián)用時(shí)，F(xiàn)arydak劑量減少到10mg，且患者在服藥期間應(yīng)避免食用：楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。

（2）可能減少Farydak血液濃度的藥物：CYP3A誘導(dǎo)劑：Farydak與強(qiáng)CYP3A誘導(dǎo)劑聯(lián)用的方案在體外實(shí)驗(yàn)和臨床研究上并沒有進(jìn)行評(píng)估，但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。因此應(yīng)避免Farydak與強(qiáng)CYP3A誘導(dǎo)劑同時(shí)使用。

（3）因?yàn)镕arydak可能增加血液濃度的藥物：CYP2D6底物：FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80％和60％，不過這個(gè)數(shù)據(jù)會(huì)根據(jù)具體情況發(fā)生變化。應(yīng)避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用。如果同時(shí)使用CYP2D6底物是不可避免的，密切監(jiān)測患者不良反應(yīng)。

（4）QT延長：Farydak與抗心律失常藥物同時(shí)服用，會(huì)使QT延長。止吐藥與已知的QT延長的風(fēng)險(xiǎn)，例如多拉司瓊，昂丹司瓊，和托烷司瓊，密切監(jiān)控患者的不良反應(yīng)。

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(實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）