藥物過(guò)量是指因個(gè)人或經(jīng)他人蓄意、無(wú)意或誤認(rèn)下，攝取或服用超過(guò)醫(yī)師指示用藥量、或超過(guò)建議用藥量、或超過(guò)常規(guī)用藥量，而產(chǎn)生中毒或?qū)е滤劳龅那闆r。

那么，腎細(xì)胞癌如何治療？依維莫司片過(guò)量怎么辦？

腎細(xì)胞癌的治療原則：對(duì)局限性或局部進(jìn)展性（早期或中期）腎癌患者采用以外科手術(shù)為主的治療方式，對(duì)轉(zhuǎn)移性腎癌（晚期）應(yīng)采用以內(nèi)科為主的綜合治療方式。

外科手術(shù)治療腎癌通常是首選治療方法，也是目前被公認(rèn)可治愈腎癌的手段。對(duì)早期腎癌患者可采用保留腎單位手術(shù)（保留腎臟的手術(shù)）或根治性腎切除術(shù)。這些手術(shù)可以采用腹腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。對(duì)中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術(shù)，這類手術(shù)通常采用開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。

對(duì)年老體弱或有手術(shù)禁忌證的小腎癌（腫瘤直徑≤4cm）患者可選用能量消融（射頻消融、冷凍消融、高強(qiáng)度聚焦超聲）治療。

對(duì)于不能耐受手術(shù)治療的腎癌患者通過(guò)介入治療的方法進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用，這是一種姑息性治療方法。

目前，早期和中期腎癌患者手術(shù)后尚無(wú)可推薦的輔助治療方案用來(lái)有效預(yù)防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

晚期腎癌應(yīng)采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療。外科手術(shù)切除患側(cè)腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負(fù)荷的作用，可以提高免疫治療（如干擾素-α）或靶向治療的有效率。

2005年12月美國(guó)FDA先后批準(zhǔn)了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯(lián)合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用于轉(zhuǎn)移性腎癌患者的一線或二線治療。

依維莫司片預(yù)防腎移植和心臟移植手術(shù)后的排斥反應(yīng)。用法用量：

1.10mg每天1次有或無(wú)食物。

2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應(yīng)。

3.對(duì)有Child-Pugh類別B肝損傷患者，減低劑量至5mg每天1次。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑，減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次；如耐受考慮增加至5mg每天1次。

5.如需要CYP3A4的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。

依維莫司片藥物過(guò)量的信息尚不明確。惟因?qū)λ幬锏母惺苄允且蛉硕?，故各人因藥物過(guò)量產(chǎn)生中毒的機(jī)會(huì)也有所不同，個(gè)人也會(huì)隨年齡、健康狀況、使用藥品方式而有差別。一般情況下，藥物過(guò)量的處理方法：建立和維持呼吸道通暢，及時(shí)催吐和洗胃，并依病情給予對(duì)癥治療及支持療法。

健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥，如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，可向健客在線醫(yī)生咨詢，我們的熱線電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）