血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進入腦組織。甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)的主要成份為甲磺酸伊馬替尼。白血病可以化學治療嗎？甲磺酸伊馬替尼膠囊可以通過血腦屏障嗎？

甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。

甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)的注意事項如下：

1.一開始治療就應由對慢性粒細胞白血病有治療經(jīng)驗的醫(yī)師進行。

2.大約有1-2%服用甲磺酸伊馬替尼的患者發(fā)生嚴重水潴留（胸水、浮腫、肺水腫和腹水），因此建議定期監(jiān)測體重，如用藥過程中體重出乎意料地快速增加，應作詳細檢查，必要時采取適當支持治療和處理措施。

3.水潴留可以加重或?qū)е?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/xnxgpd/jb/xlsj/" name="InnerLinkKeyWord">心衰，目前尚無嚴重心衰者（按紐約心臟學會分類法的III-IV級）臨床應用甲磺酸伊馬替尼的經(jīng)驗。對這些患者用本藥要謹慎。

4.肝功能衰竭患者甲磺酸伊馬替尼的量可能會增加，有肝功損害者慎用本藥。

5.有關本藥安全性和有效性的長期臨床資料尚有限。

6.臨床前研究表明，甲磺酸伊馬替尼不易通過血腦屏障。尚未在人體進行過研究。

7.甲磺酸伊馬替尼治療第1個月宜每周查1次全血象，第2個月每2周查1次，以后則視需要而定（如每2－3個月查1次）。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少，應調(diào)整劑量。

8.開始治療前應檢查肝功能（包括轉氨酶、膽紅質(zhì)和堿性磷酸酶），隨后每月查1次或根據(jù)臨床情況決定，必要時宜調(diào)整劑量。

9.對駕駛員和機器操縱者能力的影響尚無有關對駕駛員或機器操縱者能力可能發(fā)生的影響的信息和資料。

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（實習編輯：孫媛媛）