鹽酸帕羅西汀片主要成份是鹽酸帕羅西汀。在老年受試者中，可出現(xiàn)本品血漿濃度升高。起始劑量應該與成人起始劑量相同，并可根據(jù)患者反應，每周以10mg量遞增至每日最大劑量40mg。那么，鹽酸帕羅西汀片與單胺氧化酶抑制劑合用是什么后果呢？

鹽酸帕羅西汀片的功能主治是治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

鹽酸帕羅西汀片口服易吸收，不受抗酸藥物或食物的影響，口服30mg，血藥濃度達峰時間為6.3小時，峰濃度為17.6ng/ml，T1/2為24小時，表觀分布容積為3～28L/kg。血漿蛋白結(jié)合率為95%。7～14日內(nèi)達穩(wěn)態(tài)血漿濃度，并迅速分布到各組織器官。在肝臟代謝，約2%以原型由尿排出，其余以代謝產(chǎn)物形式從尿中排出，小部分從糞便排泄。

鹽酸帕羅西汀片的注意事項是：

1.閉角型青光眼、癲癇病、肝腎功能不全等患者慎用或減少用量。

2.出現(xiàn)轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應立即停藥。

3.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。

服用鹽酸帕羅西汀片前后2周內(nèi)不能使用單胺氧化酶抑制劑，在停用單胺氧化酶抑制劑2周后，開始服用本藥時應慎重，劑量應逐漸增加。

鹽酸帕羅西汀片的孕婦用藥是動物研究表明，本品無任何致畸性，也無法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結(jié)果進行的流行病學研究顯示，使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高，尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數(shù)據(jù)表明母親暴露于帕羅西汀下，嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風險約為1.5-2%，而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風險約為1%。

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（實習編緝：梁勁）