老年人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,很多老年人由于肝、腎功能減退,對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么,雷米普利片能有效治療心肌梗塞?適合老年人吃嗎?
雷米普利片(瑞素坦)的主要成份:雷米普利?;瘜W(xué)名稱:(2s,3as,6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙?;鶀-八氫環(huán)戊并[b]吡咯-2-羧酸。
雷米普利片(瑞素坦)治療高血壓開始時(shí)2.5mgqd,根據(jù)病人的反應(yīng),如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg,最大量為10mg/日,腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分):最初用量通常為1.25mgqd,最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據(jù)病人的反應(yīng),可間隔1-2周后將藥量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量,可先服1.25mg,bid,連服2日。最大用量為10mg/日。
在同時(shí)使用利尿劑,有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的老年患者,應(yīng)慎用本品。使用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓控制的需要仔細(xì)調(diào)節(jié)用藥劑量。
老年人由于生理、生化和病理的某些改變,他們代謝藥物的能力和某些反應(yīng)與青年人有明顯不同。據(jù)近年來美國“藥物不良反應(yīng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”的報(bào)告,隨著年齡增長藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著增高,70歲以上老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為青年人的7倍,所以對(duì)老年人用藥一定要謹(jǐn)慎。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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