雷米普利片(瑞素坦)是一種治療心梗的藥物。主要成份:雷米普利。化學(xué)名稱:(2s,3as,6as)-1-{(s)-2-{[(s)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基}丙?;鶀-八氫環(huán)戊并[b]吡咯-2-羧酸。
那么,雷米普利片治療心肌梗塞會(huì)出現(xiàn)皮疹嗎?
雷米普利片,適應(yīng)癥為-原發(fā)性高血壓-急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病腎病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m,尿蛋白>1g/天),尤其是伴有動(dòng)脈高血壓的患者-在心血管危險(xiǎn)增加的患者,如明顯冠心病病史、糖尿病同時(shí)有至少一個(gè)額外危險(xiǎn)因素、外周動(dòng)脈閉塞性疾病或者腦卒中,降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。
雷米普利片(瑞素坦)用于高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據(jù)病人的反應(yīng),如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg,最大量為10mg/日,腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分):最初用量通常為1.25mgqd,最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據(jù)病人的反應(yīng),可間隔1-2周后將藥量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量,可先服1.25mg,bid,連服2日。最大用量為10mg/日。
使用雷米普利對(duì)皮膚,血管的影響:
皮膚或粘膜反應(yīng)、皮疹(個(gè)別病例為斑丘疹或苔癬樣疹或黏膜疹)、風(fēng)疹、瘙癢癥,或者累及唇、面部和/或肢體的血管神經(jīng)性水腫,此時(shí)需停藥。也可能發(fā)生較輕微的非血管神經(jīng)性的水腫,如裸關(guān)節(jié)周圍水腫。少見(jiàn)多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征或者中毒性表皮壞死溶解。罕見(jiàn)天皰瘡、銀屑病惡化、銀屑病樣或天皰瘡樣皮膚或者粘膜病損、皮膚對(duì)光過(guò)敏、面紅、結(jié)膜刺激、脫發(fā)、甲癬、血管炎及加重或誘發(fā)雷諾氏現(xiàn)象。某些皮膚反應(yīng)可能伴有發(fā)熱、肌痛、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、血管炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和/或抗核抗體滴度增加。如發(fā)生嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)則應(yīng)立即停藥??赡馨l(fā)生針對(duì)昆蟲(chóng)毒液的過(guò)敏或者過(guò)敏樣反應(yīng),且病情加重。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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