藥物過(guò)量是指因個(gè)人或經(jīng)他人蓄意、無(wú)意或誤認(rèn)下,攝取或服用超過(guò)醫(yī)師指示用藥量、或超過(guò)建議用藥量、或超過(guò)常規(guī)用藥量,而產(chǎn)生中毒或?qū)е滤劳龅那闆r。
那么,心梗如何服用雷米普利片?過(guò)量怎么辦?
雷米普利片(瑞素坦)的生產(chǎn)企業(yè):昆山龍燈瑞迪制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20030725。本品為白色或類(lèi)白色片。主治高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。
雷米普利片(瑞素坦)的用法用量:高血壓開(kāi)始時(shí)2.5mgqd,根據(jù)病人的反應(yīng),如有必要,間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg,最大量為10mg/日,腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分):最初用量通常為1.25mgqd,最大量為5mg/日。充血性心力衰竭最初藥量為1.25mgqd。根據(jù)病人的反應(yīng),可間隔1-2周后將藥量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可分2次服用。最大量為10mg/日。心肌梗塞后最初用量為2.5mgbid。如果病人耐受不了這一初始劑量,可先服1.25mg,bid,連服2日。最大用量為10mg/日。
雷米普利片(瑞素坦)過(guò)量的癥狀
依過(guò)量程度的不同,可能出現(xiàn)下列癥狀:嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、循環(huán)休克、電解質(zhì)紊亂、腎功能衰竭。
藥物過(guò)量的治療
依藥物攝入的性質(zhì)和時(shí)間,以及癥狀的類(lèi)型和嚴(yán)重程度而采用不同的治療措施。
除了常規(guī)排出雷米普利的措施以外(如洗胃、雷米普利片服后30分鐘內(nèi)服用吸收劑和硫酸鈉),必須在強(qiáng)化護(hù)理下監(jiān)測(cè)和糾正生命參數(shù)。雷米普利幾乎不能通過(guò)透析除去。
在發(fā)生低血壓的情況下,首先給予氯化鈉和容量負(fù)荷,如果沒(méi)有反應(yīng),還應(yīng)靜脈給予兒茶酚胺??梢钥紤]用血管緊張素II治療。如果發(fā)生頑固的心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)進(jìn)行起搏治療。
必須不斷地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血清肌酐的濃度。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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