安宮牛黃丸是我國傳統(tǒng)藥物中最負盛名的急癥用藥，中醫(yī)將其與紫雪丹、至寶丹并稱為“涼開(溫病)三寶”，并奉為“三寶”之首。

那么，安宮牛黃丸治療急性中風嗎？

急性中風主要見于缺血性腦血管病和出血性腦血管病，其病機主要有風火、痰濕、血瘀、氣滯。中風為本虛標實之證，在本為陰陽偏勝，氣機逆亂；在標為風火相煽，痰濁壅塞，瘀血內阻。常見的病因有憂思惱怒，飲酒無度，或恣食肥甘，縱欲勞累，或起居不慎等。安宮牛黃丸具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效。

中風有中經絡和中臟腑之分。中經絡，一般僅見肌膚麻木，口眼喁斜，言語塞澀，或半身不遂，無神志障礙。常見證型有：①風邪人中，經絡痹阻型。兼惡寒發(fā)熱，苔薄脈浮。治宜祛風通絡。方用大秦艽湯。②肝腎陰虛，風陽上擾型。兼腰酸耳鳴，舌紅脈細。治宜滋陰熄風，方用鎮(zhèn)肝熄風湯。③痰熱腑實，風痰上擾型。兼痰多便秘，苔膩脈滑。治宜通腑化痰，方用小承氣湯加味。中臟腑，除見中經絡的癥狀外，還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀。又可分為閉脫二證：①閉證。證見牙關緊閉，兩手握固，肢體強痙等，多屬實證。屬陽閉者兼見面紅身熱，苔膩脈滑。治宜辛涼開竅，滋陰熄風，方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗，肢冷脈緩。治宜辛溫開竅，豁痰熄風，方用蘇合香丸和滌痰湯。②脫證。證見目合口張，鼻鼾息微，手撒尿遺。多屬虛證，治宜回陽固脫，方用參附湯。部分中風病人留有后遺癥，如偏癱、失語等，這與病情輕重，治療和護理是否及時得當有關。

安宮牛黃丸方中以牛黃清熱解毒，豁痰開竅，熄風止痙；犀角咸寒，清營涼血，安神定驚；麝香芳香，通達經絡，開竅醒神，共為主藥。輔以黃芩、黃連、梔子苦寒泄降，瀉火解毒以助牛黃、犀角清泄心包之熱；雄黃解毒豁痰；冰片、郁金通竅醒神，化痰開郁；朱砂、珍珠、金箔清心鎮(zhèn)靜安神，熄風止痙定驚，共為佐使藥。諸藥合用共收清熱解毒、豁痰開竅之效，為治療高熱神昏、中風痰迷的要藥。

采用安宮牛黃丸治療急性中風患者，因安宮牛黃丸具有芳香走竄，藥效迅速的特點，從而達到熄風開竅，化痰通絡的目的，療效優(yōu)于常規(guī)治療方法，短期應用安宮牛黃丸治療中風急癥除脫證外的其他證型，確有奇效。

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（實習編輯：鄭葵航）