鹽酸曲唑酮片用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。對(duì)于18歲以下患者,本品的有效性與安全性尚未確定,故不推薦使用。那么,憂郁癥是伴有軀體癥狀嗎?鹽酸曲唑酮片的藥代動(dòng)力學(xué)是有哪些呢?
多數(shù)憂郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。隱匿性憂郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點(diǎn)是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。此外,還有晝重夕輕的晝夜節(jié)律,以及春秋季節(jié)重而夏季輕的季節(jié)性規(guī)律,并多有焦慮情緒,女性病人月經(jīng)期焦慮癥狀加重。
鹽酸曲唑酮片建議成人初始劑量每日50~100mg(1-2片),分次服用,然后每三至四天可增加50mg(1片)。門診病人一般以每日200mg(4片)為宜,分次服用。住院病人較嚴(yán)重者劑量可較大。最高劑量不超過每天400mg(8片),分次服用。
鹽酸曲唑酮片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后吸收良好,不會(huì)選擇性的集中于任一組織。當(dāng)本品于飯后口服時(shí),食物可能會(huì)增加藥物的吸收量,降低血藥濃度峰值,同時(shí)延長(zhǎng)達(dá)峰時(shí)間。當(dāng)空腹服用本品時(shí),大約于1小時(shí)后達(dá)血藥濃度峰值,而于飯后服用則需兩小時(shí)。本品的排泄分為兩相,包括初相(半衰期3~6小時(shí))和較慢的第二相(半衰期5~9小時(shí)),不受食物的影響,本品在體內(nèi)的排除速率因人而異。對(duì)某些病人,本品可能在血漿中形成蓄積。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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