鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害,對三環(huán)類藥物過敏者。那么,鹽酸阿米替林片哺乳期婦女治療各種抑郁癥是有哪些呢?
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結(jié)合率82%~96%,半衰期(t1/2β)為31~46小時,表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對本品敏感性增強,應減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等
鹽酸阿米替林片口服。成人常用量開始一次25mg,一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過300mg,維持量一日50~150mg。
鹽酸阿米替林片哺乳期婦女用藥是孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應停止哺乳。
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(實習編緝:邵澤妹)
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