阿戈美拉汀片是一種褪黑素受體激動劑和5-HT2C受體拮抗劑。動物研究結(jié)果顯示，阿戈美拉汀能校正晝夜節(jié)律紊亂動物模型的晝夜節(jié)律，使節(jié)律得以重建。那么，阿戈美拉汀片與細(xì)胞色素合用治療憂郁癥是有哪些呢？
阿戈美拉汀片的推薦劑量為25mg，每日1次，睡前口服。如果治療2周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50mg每日1次，即每次2片25mg，睡前服用。所有患者在起始治療時應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查并定期復(fù)查，建議在治療6周（急性期治療結(jié)束時）、12周和24周（維持治療結(jié)束時）進(jìn)行定期化驗。此后可根據(jù)臨床需要進(jìn)行檢查。
阿戈美拉汀片能特異性地增加前額皮質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，細(xì)胞外五羥色胺水平未見明顯影響。受體結(jié)合試驗結(jié)果顯示，阿戈美拉汀對單胺再攝無明顯影響，對α、β腎上腺素受體、組胺受體、膽堿能受體、多巴胺受體以及苯二氮卓類受體無明顯親和力。
阿戈美拉汀片對老年（大于等于65歲）患者的療效尚未得到明確證實。目前僅有有限臨床資料證實本品對于大于等于65歲的老年抑郁患者的療效。老年患者應(yīng)慎用該產(chǎn)品。
阿戈美拉汀片主要經(jīng)細(xì)胞色素P4501A2(CYPIA2)(90%)和CYP2C9/19(10%)代謝。與這些酶有相互作用的藥物可能會降低或提高阿戈美拉汀的生物利用度。伏氟沙明是強(qiáng)效CYPIA2和中度CYP2C9抑制劑，可明顯抑制阿戈美拉汀的代謝，使阿戈美拉汀的暴露量增高60倍(范圍12-412)。因此，本品禁止與強(qiáng)效CYPIA2抑制（如：伏氟沙明、環(huán)丙沙星）聯(lián)合使用。
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（實習(xí)編緝：邵澤妹）
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