博路定適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么,博路定的不良反應(yīng)有什么呢?
博路定對健康人群口服用藥后,博路定被迅速吸收,0.5到1.5小時達到峰濃度(Cmax)。博路定每天給藥一次,6-10天后可達穩(wěn)態(tài),累積量約為兩倍。博路定進食標準高脂餐或低脂餐的同時口服0.5mg會導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲(從原來的0.75小時變?yōu)?.0-1.5小時),博路定的Cmax降低44-46%,藥時曲線下面積(AUC)降低18-20%。博路定應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。
博路定的藥代動力學(xué)資料表明,其表觀分布容積超過全身液體量,博路定廣泛分布于各組織。博路定的體外實驗表明與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。博路定在給人和大鼠服用14C標記的恩替卡韋后,未觀察到本品的氧化或乙酰化代謝物,但觀察到少量II期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。博路定不是細胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。
博路定的不良反應(yīng):對不良反應(yīng)的評價基于4項全球的臨床試驗:AI463014,AI463022,AI463026,AI463027以及3項在中國進行的臨床試驗(AI463012,AI463023,AI463056)。在這7項研究中,共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對照的研究中,恩替卡韋與拉米夫定的不良反應(yīng)和實驗室檢查異常情況相似。在國外進行的研究中,本品最常見的不良反應(yīng)有:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良反應(yīng)有:頭痛、疲勞、眩暈。在這4項研究中,分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應(yīng)和實驗室檢測指標異常而退出研究。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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