格列美脲片為片劑,主要成分是格列美脲,其使用方便,但用藥的劑量比較嚴(yán)格,一般起始的劑量是應(yīng)該在早餐是給藥的,每天一次,口服1~2mg,通常維持的劑量是1~4mg,大維持的劑量是6mg。那么格列美脲片的作用機(jī)制到底是什么?
格列美脲片為第三代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。但與其他磺酰脲類降糖藥一樣的是,本品長(zhǎng)期服用的降血糖機(jī)理尚不很清楚。當(dāng)用格列美脲片代替其它口服降糖藥時(shí),應(yīng)考慮先前使用藥物的降糖強(qiáng)度和代謝的半衰期。某些情況下,尤其先前使用長(zhǎng)半衰期的降糖藥物(如氯磺丙脲),建議有數(shù)天的清洗期,以降低因藥物累加作用引起低血糖反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
格列美脲片為新一代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。格列美脲片與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。格列美脲片口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對(duì)格列美脲片的吸收無(wú)明顯影響,服后2-3小時(shí)達(dá)血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5-8小時(shí),格列美脲片在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。格列美脲片的適應(yīng)癥是2型糖尿病。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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