碳酸鋰緩釋片是以鋰離子形式發(fā)揮作用，妊娠頭三個(gè)月禁用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。那么，碳酸鋰緩釋片的藥物相互作用是有怎樣呢？

碳酸鋰緩釋片為白色或類白色片。

碳酸鋰緩釋片口服劑量應(yīng)逐漸增加并參照血鋰濃度調(diào)整，治療期一日0.9～1.5g(3～5片)，分1～2次服用，維持治療一日0.6～0.9g(2～3片)。

碳酸鋰緩釋片口服吸收快而完全，生物利用度為100%，表觀分布容積(Vd)0.8L/kg，血漿清除率(CL)0.35ml/(min?kg)，單次服藥后經(jīng)4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。按常規(guī)給藥約5~7日達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度，腦脊液達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度則更慢。鋰離子不與血漿和組織蛋白結(jié)合，隨體液分布于全身，各組織濃度不一，甲狀腺、腎濃度最高，腦脊液濃度約為血濃度的一半。碳酸鋰在成人體內(nèi)的半衰期(t1/2)為12~24小時(shí)，少年為18小時(shí)，老年人為36~48小時(shí)。本品在體內(nèi)不降解，無代謝產(chǎn)物，絕大部分經(jīng)腎排出，80%可由腎小管重吸收，鋰的腎廓清率頻穩(wěn)定為15~30ml/min，隨著年齡的增加，排泄時(shí)間減慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而異，特別與血漿內(nèi)的鈉離子有關(guān)，鈉鹽能促進(jìn)鋰鹽經(jīng)腎排出，有效血清鋰濃度為0.6-1.2mmol/L?？勺阅溉橹信懦?。晚期腎病患者半衰期延長，腎衰時(shí)需調(diào)整給藥劑量。

碳酸鋰緩釋片的藥物相互作用是：

1、本品與氨茶堿、咖啡因或碳酸氨鈉合用，可增加本品的尿排出量，降低血藥濃度和藥效。

2、本品與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時(shí)，可使氯丙嗪的血藥濃度降低。

3、本品與碘化物合用，可促發(fā)甲狀腺功能低下。

4、本品與去甲腎上腺素合用，后者的升壓效應(yīng)降低。

5、本品與肌松藥(如琥珀膽堿等)合用，肌松作用增強(qiáng)，作用時(shí)效延長。

6、本品與吡羅昔康合用?？蓪?dǎo)致血鋰濃度過高而中毒。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）