股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(病理修復過程)，繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是骨科領域常見的難治性疾病。其明顯癥狀是疼痛，關節(jié)僵硬及活動受限，可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位等髖部外傷引起，后者在我國的主要原因為皮質(zhì)類固醇的應用及酗酒。臨床沒有特效治療藥物，一般是使用激素治療，置換手術后會留下后遺癥且并發(fā)癥。

頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死的分期及臨床表現(xiàn)。

股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節(jié)周圍、大腿內(nèi)側、前側或膝部。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變，但是髖關節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節(jié)外展、旋轉受限，下蹲不到位等等。股骨頭壞死到了晚期，股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髖關節(jié)半脫位，此時的疼痛與髖關節(jié)活動、負重有直接關系。活動時關節(jié)內(nèi)因骨性磨擦而疼痛，靜止時頭臼之間不發(fā)生磨擦，疼痛也就不明顯了。所以說，行走、活動疼痛加重，動則即痛，靜則痛止或減輕?？傊?，早起是以疼痛為主，伴有功能受限;晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。

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（實習編輯：李麗娜）