硝酸甘油氣霧劑在耐壓容器中藥液為無色至淡黃綠色澄明液體。硝酸甘油氣霧劑的主要成份為硝酸甘油，加有適量拋射劑。那么，硝酸甘油氣霧劑的注意事項(xiàng)是怎樣呢？

硝酸甘油氣霧劑能激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，硝酸甘油氣霧劑對(duì)靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。硝酸甘油氣霧劑的動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。

硝酸甘油氣霧劑主要在肝臟代謝，硝酸甘油氣霧劑迅速而完全，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。硝酸甘油氣霧劑的兩種主要代謝產(chǎn)物1，2-和1，3-二硝酸甘油與母體藥相比較，作用較弱，代謝后經(jīng)腎臟排除。硝酸甘油氣霧劑用藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%，1分鐘起效41.8%，起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片，但持續(xù)時(shí)間也短。硝酸甘油氣霧劑的注意事項(xiàng)是：

1．低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)；

2．本品是通過舌下粘膜吸收而發(fā)揮作用，使用時(shí)要將藥液直接噴至舌下粘膜，切勿隨唾液咽下；

3．用藥期間從臥位或坐位突然站起時(shí)須謹(jǐn)慎，以免突發(fā)體位性降壓；

4．長期使用可引起耐藥性而用量加大，停藥一周后即可消失；

5．首次使用或用后放置一周以上再使用時(shí)，應(yīng)先向空氣中試噴，如遇噴不出情況，請確認(rèn)使用是否正確或檢查噴孔是否堵塞；

6．本品系受壓容器，嚴(yán)禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺，即使將藥用完也應(yīng)避免；

7．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）