近日從菲律賓與澳洲醫(yī)療界考察歸來,一直在思索公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)、目標(biāo)與途徑。
是??!國外的醫(yī)療改革,從公立醫(yī)院的角度看,幾乎沒有人研究醫(yī)保政策、醫(yī)療投入問題、醫(yī)藥分業(yè)問題。也幾乎沒有人在討論醫(yī)療人員的收入待遇問題。這似乎是政府考慮和已經(jīng)成熟的剛性政策環(huán)境問題。國外,也幾乎沒有什么大的醫(yī)鬧和什么嚴(yán)重的傷醫(yī)事件,這似乎也是國家法律已經(jīng)明令和規(guī)范的東西。
國外的醫(yī)療改革,對(duì)于公立醫(yī)院角度來看,就是如何改善醫(yī)療服務(wù)的方式、方法、技術(shù)、質(zhì)量、設(shè)備、設(shè)施。提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的有效性,這一公立醫(yī)院改革的自我關(guān)鍵命題!
病人到醫(yī)院是來看病的,最需要的是比較滿意的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)。為病人解決病痛和健康問題。公立醫(yī)院的管理者與醫(yī)療從業(yè)者也最能解決與只能解決醫(yī)療問題。如果,要求院長與大夫、護(hù)士去做政府、醫(yī)保管理和醫(yī)藥分業(yè),以及財(cái)政部門、人事部門的管理事情。只能說是揚(yáng)長避短或種了別人地、荒廢了自家田的事情!也可以說是偏離了公立醫(yī)院管理者與從業(yè)者的職責(zé)與使命了!
由此,微觀的想到,現(xiàn)實(shí)狀況中國公立醫(yī)院的管理者與從業(yè)者,幾乎都是種植著別人的田地,搞醫(yī)保政策銜接、醫(yī)藥分業(yè)適應(yīng)、醫(yī)療人員待遇爭取啊等等事情,那么醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療水平提高?真正重要的醫(yī)療問題又有誰去全力做好呢?
由此,宏觀的想到,中國的國家改革與大醫(yī)改,不是也同樣需要首先各自定位,明確職責(zé)與使命,不要盲目交叉與錯(cuò)位,不要讓大家都忙于形式、協(xié)調(diào)內(nèi)生問題和關(guān)系,讓改革最核心的問題丟失目標(biāo)、方向與提升。
院長與醫(yī)護(hù)人員在公立醫(yī)院改革中,應(yīng)當(dāng)努力通過自身的努力和改革,要求更好的向社會(huì)和患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),這是關(guān)鍵和根本。而其他的則并非是公立醫(yī)院自己能左右和也許會(huì)耗費(fèi)很多、而又未必能見效的改革議題!
祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥62口唇或面部單皰疹、生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥15具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥34.8補(bǔ)腎壯陽,養(yǎng)血,填精。用于腎陽虛損,陽痿早泄,性機(jī)能衰退。
健客價(jià): ¥95散風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛,沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價(jià): ¥89清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風(fēng)見上述證候者。
健客價(jià): ¥58適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥82具有改善睡眠的保健功能。
健客價(jià): ¥29.8祛風(fēng)散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)和肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥39潔靈 植物甙功效牙膏(改善多種口腔問題)具有改善多種口腔問題、抑制口腔病菌、降低牙齦直屬菌群的功效。
健客價(jià): ¥35.8清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見上述證候者。
健客價(jià): ¥52補(bǔ)腎壯陽,養(yǎng)血,填精。用于腎陽虛損,陽萎早泄,性功能衰退。
健客價(jià): ¥198清熱消炎。用于上呼吸道感染,急性扁桃體炎,癤腫。
健客價(jià): ¥15供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥55供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥44養(yǎng)陰潤燥,清肺利咽。用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
健客價(jià): ¥18高倍保濕因子,深層保濕,即刻補(bǔ)水。
健客價(jià): ¥89用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥29中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價(jià): ¥34.8本品用于過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥32祛風(fēng)散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)和肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥31潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齒黑黃問題)具有清除牙結(jié)石牙菌斑牙垢,茶漬、咖啡漬等外源性色素沉著的功效。
健客價(jià): ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善口腔異味問題)具改善口臭異味,減輕因上火印發(fā)口臭等癥狀,清新口氣的功效。
健客價(jià): ¥28.8