孕婦用藥應注意,藥物對胎兒有一定的影響。但是,一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響,這時,就應權衡利弊,在醫(yī)生指導下,合理用藥。
那么,鹽酸氟西汀膠囊適用于孕婦嗎?
孕婦用藥應注意原則:
1、孕婦不要隨便使用非處方藥,一切用藥都應在醫(yī)生指導下進行;
2、應選擇對胚胎、胎兒危害小的藥物;
3、應按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長時間使用,避免聯(lián)合用藥;
4、非病情必需,盡量避免在妊娠早期用藥;
5、如可以局部用藥有效的,應避免全身用藥;
6、用藥前應詳細閱讀《藥物說明書》,盡量不用“孕產婦慎用”和“孕產婦禁忌”的藥;
7、如母親的疾病使胎兒染病時,應選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物,母子同治;
8、應使用多年廣泛應用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物,僅有理論上評價的藥物慎用;
9、近臨產期或分娩期用藥時,要考慮藥物通過胎盤而對生產時的胎兒及出生后的新生兒的影響;
10、可以通過DNA檢測技術來區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)是世界抗抑郁臨床一線用藥,屬于五羥色胺受體再攝取抑制劑,主要成份:鹽酸氟西汀。本品用于抑郁癥發(fā)作:建議起始劑量為晨服20mg。如果經數(shù)周治療后,臨床癥狀沒有改善,可考慮增加劑量,逐漸增加劑量,比如改為1天2次,早、午各服20mg。神經性貪食癥:建議治療劑量為每天60mg。強迫性障礙:建議治療劑量為每天20-60mg。以上任何狀況下治療劑量均不能超過每天80mg。
在妊娠期暴露于氟西汀的大量數(shù)據(jù)并沒有顯示氟西汀具有致畸效應。氟西汀可以在妊娠期使用,但應該謹慎,特別是在妊娠末期或分娩開始前,這是由于在新生兒中出現(xiàn):易激惹,震顫,張力減退,持續(xù)哭鬧,吮乳或睡眠困難。這些癥狀可能是五羥色胺能效應或一種停藥綜合癥的表現(xiàn)。這些癥狀發(fā)生的時間和持續(xù)的時間可能與氟西汀(4—6天)及其活性代謝產物去甲氟西汀(4—16天)的半衰期長有關。
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(實習編輯:陳生)
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