美洛昔康片適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。那么,美洛昔康片的不良反應(yīng)有哪些呢?
美洛昔康片和其它非類固醇抗炎藥一樣,美洛昔康片確切的作用機(jī)制尚不清楚。但是所有的非類固醇抗炎藥至少有一個共同的作用機(jī)制(包括美洛昔康):美洛昔康片抑制已知的炎癥介質(zhì)前列腺素的生物合成。
美洛昔康片是昔康家族中的一個非類固醇抗炎藥,有消炎、止痛和退熱的性質(zhì)。美洛昔康片對于所有的標(biāo)準(zhǔn)炎癥模型都具有消炎活性。美洛昔康片的臨床前研究表明的毒理特性與應(yīng)用其它非類固醇消炎藥一樣,美洛昔康片對胃腸道潰瘍和糜爛,美洛昔康片長期毒性研究中兩個動物種屬在高劑量出現(xiàn)腎乳頭壞死。
美洛昔康片服用多劑量,三至五天可進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)。美洛昔康片每日一次劑量使藥物血漿濃度在一相當(dāng)小的峰-谷間波動,美洛昔康片7.5mg劑量的波動范圍是0.4-1.0μg/ml,美洛昔康片15mg劑量的血漿濃度范圍是0.8-2.0μg/ml(分別為穩(wěn)態(tài)時的Cmin和Cmax)。
美洛昔康片的不良反應(yīng):據(jù)國外研究資料報道:以下羅列的不良反應(yīng)系在美洛昔康片給藥后發(fā)生,然而他們的發(fā)生頻率是根據(jù)臨床試驗記錄結(jié)果,而無論與美洛昔康片用藥是否有因果關(guān)系,這些信息是基于對3750個病人進(jìn)行的超過18個月的臨床試驗得到的,病人每日口服美洛昔康片劑量為7.5或15毫克(治療用藥的平均時間為127天)。胃腸道的:頻率超過1%:消化不良,惡心,嘔吐,腹痛,便秘,脹氣,腹瀉。頻率介于0.1%和1%之間:短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃十二指腸潰瘍,隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。頻率小于0.1%:胃腸道穿孔,結(jié)腸炎。血液的:頻率超過1%:貧血介于0.1%和1%之間:血細(xì)胞計數(shù)失調(diào),包括白細(xì)胞分類計數(shù),白細(xì)胞減少和血小板減少,同時使用潛在的骨髓毒性藥物,特別是氨甲喋呤,是導(dǎo)致出現(xiàn)血細(xì)胞減少的一個因素。皮膚病學(xué)的:頻率超過1%:瘙癢、皮疹介于0.1%和1%之間:口炎、蕁麻疹小于0.1%:感光過敏呼吸道:頻率小于0.1%:已有報道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康片之后有個體出現(xiàn)急性哮喘。中樞神經(jīng)系統(tǒng):頻率多于1%:輕微頭暈、頭痛介于0.1%和1%之間:眩暈、耳鳴、嗜睡心血管的:頻率多于1%::水腫介于0.1%和平共處%之間:血壓升高、心悸、潮紅泌尿生殖系統(tǒng)的:介于0.1%和1%之間:腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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