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替格瑞洛片會出現尿酸水平升高嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/5/3 14:34:43
    導讀:替格瑞洛片可快速生成其主要循環(huán)代謝產物AR-C124910XX(也是活性物質),中位Tmax約為2.5小時(1.5~5.0)。

替格瑞洛片用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者。那么,替格瑞洛片會出現尿酸水平升高嗎?

替格瑞洛片的藥代動力學呈線性,替格瑞洛片及其活性代謝產物(AR-C124910XX)的暴露量與用藥劑量大致成比例。替格瑞洛片吸收迅速,中位Tmax約為1.5小時。替格瑞洛片可快速生成其主要循環(huán)代謝產物AR-C124910XX(也是活性物質),中位Tmax約為2.5小時(1.5~5.0)。替格瑞洛片在所研究的劑量范圍(30~1260mg)內,替格瑞洛片與其活性代謝產物的Cmax和AUC與用藥劑量大致成比例增加。

替格瑞洛片的平均絕對生物利用度約為36%(范圍為25.4%至64.0%)。替格瑞洛片的攝食高脂肪食物可使本品的AUC增加21%、活性代謝物的Cmax下降22%,替格瑞洛片的Cmax或活性代謝物的AUC無影響。一般認為這些微小變化的臨床意義不大,因此替格瑞洛可在飯前或飯后服用。替格瑞洛片的穩(wěn)態(tài)分布容積為87.5L。替格瑞洛及其代謝產物與人血漿蛋白廣泛結合(]99%)。

替格瑞洛片的尿酸水平升高:在PLATO研究中,替格瑞洛組、氯吡格雷組分別有22%、13%患者的血清尿酸濃度升高超出正常上限,替格瑞洛組平均血清尿酸濃度約升高15%,氯吡格雷組約為7.5%,而在停止治療后,替格瑞洛組下降至約7%,而氯吡格雷組沒有下降。替格瑞洛組報告的高尿酸血癥不良事件的發(fā)生率為0.5%,氯吡格雷組為0.2%。在這些不良事件中,研究者認為替格瑞洛組有0.05%與治療有因果關系,氯吡格雷組為0.02%。替格瑞洛組報告的痛風性關節(jié)炎不良事件為0.2%,氯吡格雷組為0.1%,研究者評估認為這些不良事件均與治療無因果關系。

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(實習編緝:陳志東)

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