拜阿司匹靈的主要成分為阿司匹林?；瘜W(xué)名：2-（乙酰氧基）苯甲酸。那么，拜阿司匹靈對(duì)診斷的干擾是怎樣呢？

拜阿司匹靈的動(dòng)物試驗(yàn)顯示高劑量水楊酸引起腎損害但無(wú)其它器官損害。拜阿司匹靈的體內(nèi)和體外試驗(yàn)表明阿司匹林無(wú)致畸性和致癌性。水楊酸鹽在不同種類的動(dòng)物可能有致畸性。拜阿司匹靈也有報(bào)道稱孕期服用可影響孕卵著床，致胚胎毒性和胎毒性，子代學(xué)習(xí)能力障礙。

拜阿司匹靈可以抑制血小板血栓素A2的生成從而抑制血小板聚集，拜阿司匹靈機(jī)理為不可逆的抑制環(huán)氧合酶的合成；由于血小板內(nèi)這些酶不可再合成，所以此抑制作用尤為顯著。拜阿司匹靈對(duì)血小板還有其他抑制作用。拜阿司匹靈可廣泛應(yīng)用于心血管疾病。

拜阿司匹靈為酸性非甾體藥物，具有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎的特性。拜阿司匹靈通?？诜?.3-1g阿司匹林用于緩解疼痛和低熱，如感冒和流感，可降低體溫和解除關(guān)節(jié)肌肉疼痛。拜阿司匹靈也可應(yīng)用于慢性、急性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎，一般每天服用4-8g的高劑量可治療上述疾病。拜阿司匹靈對(duì)診斷的干擾是：

(1)長(zhǎng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性。

(2)可干擾尿酮體試驗(yàn)。

(3)當(dāng)血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí)，用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響。

(4)用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受本品干擾。

(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低。

(6)由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(<150mg/日)引起肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度>250μg/ml時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時(shí)可恢復(fù)正常。

(7)大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)。

(8)每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇低。

(9)由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低。大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果。由于本品與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）