每種藥都有適合自己使用的一個群，針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的，那么，米氮平片是孕婦可以使用的嗎？

米氮平在服藥后幾天內(nèi)大多被代謝并通過尿液和糞便排出體外。其主要生物轉(zhuǎn)化方式為脫甲基及氧化反應(yīng)，其次為結(jié)合反應(yīng)。對人類肝臟微粒體生物體外的研究表明細胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。CYP3A4被認為負責N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學活性，并和原化合物具有一樣的藥代動力學特性。

口服本品后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%）。約二小時后血漿濃度達到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結(jié)合。平均半衰期為20～40小時；偶見長達65小時的半衰期；在年輕人中也偶見較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥3～4天后達到穩(wěn)態(tài)，此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象。在所推薦的劑量范圍內(nèi)，米氮平呈線性藥代動力學。與食物同服不會影響米氮平的藥代動力學特征。

米氮平具有四環(huán)結(jié)構(gòu)，屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚，臨床前試驗顯示本品可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性，這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。

如果患者懷孕或在本品治療期間準備懷孕，應(yīng)告知醫(yī)生。妊娠婦女使用米氮平的數(shù)據(jù)有限，未顯示先天畸形的風險升高。動物試驗未顯示任何與臨床相關(guān)的致畸作用，但是觀察到了發(fā)育毒性。給妊娠婦女開具米氮平處方時應(yīng)謹慎，除非明確需要，本品不得在妊娠期間使用。如果直到分娩或分娩前不久才停用本品，建議對新生兒進行出生后可能的停藥效應(yīng)的監(jiān)測。

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（實習編輯：李偉君）