雙氯芬酸鈉緩釋膠囊適應(yīng)癥為緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀那么，雙氯芬酸鈉緩釋膠囊與氨甲蝶呤合用是有怎樣呢？
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊主要活性成分是雙氯芬酸鈉?；瘜W(xué)名：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。分子式：C14H10Cl2NNaO2。分子量：318.13。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥理作用是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機(jī)理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三酯結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種，它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和消炎痛等。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊在使用氨甲蝶呤治療前后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)慎用非甾體類抗炎藥，因?yàn)榘奔奏┻实难帩舛瓤赡鼙惶岣撸涠拘砸部赡鼙辉黾?。非甾體類抗炎藥對(duì)于腎臟前列腺素的影響可能增加環(huán)孢菌素的腎臟毒性。有個(gè)例報(bào)道，非甾體類抗炎藥與喹喏酮類抗生素合用可能產(chǎn)生驚厥。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的禁忌是：
1.已知對(duì)本品過(guò)敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既望曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）
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