纈沙坦分散片為白色片。功能主治是治療輕、中度原發(fā)性高血壓。用于兒童的有效性和安全性尚無相關(guān)研究。尚無兒童用藥的經(jīng)驗(yàn)。那么,纈沙坦分散片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢?
纈沙坦分散片推薦劑量:本品80mg,每天一次。劑量與種族、年齡、性別無關(guān)。可以在進(jìn)餐時(shí)或空腹服用。建議每天在同一時(shí)間用藥。用藥2周內(nèi)達(dá)確切降壓效果,4周后達(dá)最大療效。降壓效果不滿意時(shí),每日劑量可增加至160mg,或加用利尿劑。腎功能不全及非膽管源性、無淤膽的肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。纈沙坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
纈沙坦分散片降低升高的血壓,同時(shí)不影響心率。對(duì)大多數(shù)患者,單劑口服2小時(shí)內(nèi)生產(chǎn)降壓效果,4-6小時(shí)達(dá)作用高峰,降壓效果維持至服藥后24小時(shí)以上。治療2-4周后達(dá)最大降壓療效,并在長(zhǎng)期治療期間保持療效。與噻嗪類利尿劑合用可進(jìn)一步顯著增強(qiáng)降壓效果。突然終止纈沙坦治療,不引起高血壓“反跳”或其他副作用。纈沙坦不影響高血壓患者的總膽固醇、甘油三酯、血糖和尿酸水平。
纈沙坦分散片的作用機(jī)制:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的激活劑是血管緊張素Ⅱ,是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)作用下形成的。血管緊張素Ⅱ與各種組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合。它有多種生理效應(yīng),包括直接或間接參與血壓調(diào)節(jié)。血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)力縮血管物質(zhì),具有直接的升壓效應(yīng),同時(shí)還可促進(jìn)鈉的重吸收,刺激醛固酮分泌。
纈沙坦分散片與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。所有在宮內(nèi)與藥物接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監(jiān)測(cè)血壓。必要時(shí)采用適當(dāng)治療措施(如再水化),清除藥物。纈沙坦可以從兔的乳汁排出,目前尚無對(duì)哺乳期女性的研究,因此本品不宜用于哺乳期。
纈沙坦分散片的有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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