沙利度胺片常見有與劑量相關的鎮(zhèn)靜、便秘、直立性低血壓、口干和皮膚干燥。部分病人可發(fā)生口瘡、水腫、甲狀腺功能不足和中性白細胞減少。那么,沙利度胺片有什么療效?
沙利度胺為谷氨酸衍生物,對麻風病無治療作用,與抗麻風病藥同用以減少麻風反應,治療各型麻風反應,如淋巴結腫大、結節(jié)性紅斑、發(fā)熱、關節(jié)痛及神經痛等療效較好。因為反應停事件而引起了人們對沙利度胺這個藥物的擔心,其實,在研討中發(fā)現,在很多方面沙利度胺都是有治療作用的,下文將介紹一下沙利度胺臨床研討上的一些治療作用:
一、治療麻風性結節(jié)紅斑:以色列皮膚病學,沙利度胺作為鎮(zhèn)靜藥給麻風性結節(jié)紅斑病人使用,癥狀迅速改善。以后許多例麻風性結節(jié)紅斑病人使用反應均獲得很好的治效果果,最近美國和英國批準沙利度胺用于治療嚴重性或復發(fā)性麻風性結節(jié)病的皮膚癥狀。
二、治療皮膚性血管紅斑狼瘡:國外多位學者報道沙利度胺對傳統(tǒng)治療無效的狼瘡皮膚病變,可以獲得較滿意的效果。
三、治療重癥肝炎:沙利度胺可以抑制單個核細胞TNF-α和其他細胞因子的產生,這些因子共同參與肝細胞的損害,其水平與肝損害的程度密切相關。
四、治療復發(fā)性口瘡病:復發(fā)性口瘡是最常見的口腔黏膜病,以往治療方法極少有滿意的根治效果,治療結果以反應停聯(lián)合己酮可可堿組效果最佳。國外還有許多人報道用反應停治療復發(fā)性口腔、生殖器潰瘍獲得了良好效果。
五、治療風濕病:用反應停治療多種抗炎藥和免疫抑制無效的類風濕性病患者,結果有緩解。
六、治療腫瘤復發(fā)性骨髓瘤:用沙利度胺治療骨髓的研討越來越多,均獲得了較好的效果,這主要是由于其抗血管生成的作用所致。沙利度胺在殺傷腫瘤細胞時,絕不像放、化療那樣同時殺傷正常的細胞,這是最大的特點和優(yōu)點。
除了上述的臨床治療作用外,還有人用沙利度胺治療HIV感染、壞疽性膿皮病、結節(jié)病、皮膚扁平苔蘚、難治性潰瘍性結腸炎等,均獲得較好的效果,但病例數較少,仍需擴大研討范圍,進一步確定效果。
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(實習編輯:徐培穎)
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