雷貝拉唑鈉腸溶片據(jù)國外文獻(xiàn)報道：該藥是經(jīng)胃后在腸道內(nèi)才開始被吸收的。在20mg劑量組，血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時達(dá)到的。在10mg～40mg劑量范圍內(nèi)，血藥濃度峰值和曲線下面積與劑量呈線性關(guān)系。那么，雷貝拉唑鈉腸溶片的藥理作用是哪些呢？

雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成份是雷貝拉唑鈉?；瘜W(xué)名：2-[[[4-（3-甲氧基丙氧基）-3-甲基-2-吡啶基]甲基]亞磺?；鵠-1H-苯并咪唑鈉。分子式：C18H20N3NaO3S。分子量：381.43。

雷貝拉唑鈉腸溶片的功能主治是用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合癥。

雷貝拉唑鈉腸溶片的藥理作用是屬于抑制分泌的藥物，是苯并咪唑的替代品，無抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過抑制H+/K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌。此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，此作用是劑量相關(guān)性的。動物試驗證實雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性：在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時內(nèi)發(fā)揮藥效，在2～4小時內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值，在初次用雷貝拉唑鈉23小時后可抑制基礎(chǔ)胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量，抑制率分別為69%和82%，且時間可長達(dá)48小時，此作用時間明顯長于藥代動力學(xué)中的半衰期（約1小時）。作用機(jī)制為抑制H+/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強(qiáng)，但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。即使在停藥后，此穩(wěn)定水平也可保持2～3天。

雷貝拉唑鈉腸溶片的不良反應(yīng)是據(jù)報告，在總病例1244例中，有22例（1.77%）出現(xiàn)了不良反應(yīng)。此外，據(jù)報告有82例（6.59%）的臨床檢查值出現(xiàn)異常（至獲認(rèn)可時）。

1.嚴(yán)重的不良反應(yīng)（類似藥物）：

（1）休克：有報告指出，類似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會引起過敏反應(yīng)或休克。因此，當(dāng)見有異常狀況時，應(yīng)中止用藥，并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

（2）血象：有報告指出，類似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會導(dǎo)致全血細(xì)胞減少、血小板減少、粒細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血。此外，有時可見粒細(xì)胞減少、貧血，因此當(dāng)出現(xiàn)此類異常狀況時，應(yīng)中止用藥，并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

2.嚴(yán)重的不良反應(yīng)（國外病例）：視力障礙：在國外有使用類似藥物（奧美拉唑）而引起視力障礙的報告。

3.其它不良反應(yīng)。

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（實習(xí)編緝：陳志方）