素比伏用于乙肝病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。抗病毒療效顯著,是目前乙肝抗病毒的一線藥物。那么,素比伏可阻斷乙肝病毒母嬰傳播的嗎?
替比夫定適應(yīng)癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學(xué)、血清學(xué)、生化和組織學(xué)應(yīng)答的結(jié)果。替比夫定阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播的療效和安全性:
《替比夫定阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播的療效和安全性》資料顯示:孕28周時(shí),替比夫定組受試者血清HBVDNA水平[6.62±0.90)×106copies/mL]與對(duì)照組[(7.22±1.27)×106copies/mL]比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;分娩即刻替比夫定組[(0.49±0.54)×103copies/mL]較對(duì)照組[(7.46±1.06)×106copies/mL]明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);產(chǎn)后6個(gè)月時(shí)替比夫定組[(6.23±0.85)×106copies/mL]與對(duì)照組[(7.55±1.88)×106copies/mL]比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。替比夫定組有13例受試者在孕28~36周出現(xiàn)血清肌酸激酶輕度升高,停藥2周后恢復(fù)正常。替比夫定組孕婦所生嬰兒6月齡時(shí)血清HBsAg和HBVDNA陽性例數(shù)(1例)顯著低于對(duì)照組(11例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。替比夫定組和對(duì)照組孕婦所生嬰兒12月齡時(shí)HBV母嬰傳播阻斷率分別為98.3%和81.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組嬰兒均未出現(xiàn)發(fā)育不良。得出的結(jié)論為:用替比夫定可以較安全有效地阻斷乙肝病毒母嬰傳播且不影響嬰兒發(fā)育。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉裕眉)
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