藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，米氮平片會(huì)引起5-羥色胺綜合征？

有報(bào)告指出5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)和5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)用藥后發(fā)生危及生命的5-羥色胺綜合征，包括本品單獨(dú)用藥，特別是與其他5-羥色胺類藥物聯(lián)合使用（包括曲坦類、三環(huán)抗抑郁藥、芬太尼、鋰、曲馬多、色氨酸、丁螺環(huán)酮和圣約翰草），以及與妨礙5-羥色胺代謝的藥物（尤其是MAOIs，無(wú)論是擬用于治療精神疾病，還是有其他目的，如利奈唑胺和靜脈用藥的亞甲藍(lán)）聯(lián)合使用時(shí)。

5-羥色胺綜合征可能包括精神狀態(tài)改變（例如激越、幻覺(jué)、譫妄和昏迷）、自主神經(jīng)不穩(wěn)定（例如心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩(wěn)定、頭暈、出汗、潮紅、高熱）、神經(jīng)肌肉癥狀（例如震顫、強(qiáng)直、肌陣攣、反射亢進(jìn)、動(dòng)作失調(diào)）、癲癇發(fā)作和/或胃腸道癥狀（例如惡心、嘔吐、腹瀉）。應(yīng)監(jiān)測(cè)患者是否發(fā)生了5-羥色胺綜合征。

禁止將本品與擬用于治療精神疾病的MAOIs合并使用。正在接受MAOIs如利奈唑胺或靜脈應(yīng)用亞甲藍(lán)治療的患者也不能使用本品。有關(guān)亞甲藍(lán)所有報(bào)告的給藥途徑均為靜脈給藥，劑量范圍為1～8mg/kg。沒(méi)有任何報(bào)告涉及亞甲藍(lán)的其他途徑用藥（例如口服片劑或局部組織注射）或較低劑量用藥。某些情況下，正在服用本品的患者可能需要接受MAOIs如利奈唑胺或靜脈用藥的亞甲藍(lán)治療，應(yīng)在開(kāi)始MAOI治療前停用本品。

如果臨床上允許本品與其他5-羥色胺藥物（包括曲坦類、三環(huán)抗抑郁藥、芬太尼、鋰、曲馬多、色氨酸、丁螺環(huán)酮和圣約翰草）合并使用，要意識(shí)到有5-羥色胺綜合征升高的潛在風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在治療開(kāi)始和劑量增加時(shí)。

如果發(fā)生上述事件的話，應(yīng)立即停用本品和任何5-羥色胺藥物，并且應(yīng)該開(kāi)始支持性對(duì)癥治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）