吸入用異丙托溴銨溶液(愛全樂)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。
那么,吸入用異丙托溴銨溶液的藥理毒理是什么呢?
吸入用異丙托溴銨溶液(愛全樂)用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。本品可通過合適的霧化器或間歇正壓通氣機(jī)給藥。以下推薦劑量適用于成人(包括老年人)和12歲以上的青少年:急性發(fā)作期:大部分情況下1個小瓶即治療劑量能緩解癥狀。對于嚴(yán)重的病例1個小瓶治療劑量不能緩解癥狀時,可使用2個小瓶藥物進(jìn)行治療,但病人須盡快看醫(yī)生或去就近的醫(yī)院就診。維持治療期:每天3-4次,每次使用1個小瓶即可。
愛全樂(Atrovent)是一種具有抗膽堿能(副交感)特性的四價銨化合物。臨床前試驗顯示其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射??鼓憠A能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用而引起的細(xì)胞內(nèi)環(huán)一磷酸鳥苷酸(cGMP)濃度的增高。吸入愛全樂(Atrovent)的支氣管擴(kuò)張作用基本上是藥物在支氣管平滑肌局部所產(chǎn)生的抗膽堿能作用,而非全身性作用。在90天的對照研究中,40%與哮喘有關(guān)的支氣管痙孿的患者吸入愛全樂后肺功能明顯改善(FEV1增加15%或15%以上)。對慢性阻塞性肺部疾病(慢性支氣管炎和肺氣腫)引起支氣管痙攣的患者進(jìn)行90天的觀察研究,治療后15分鐘即產(chǎn)生顯著的肺部功能改善(FEV1和FEF25-75%增長15%或15%以上),1-2小時后達(dá)到峰值,對大部分患者其持續(xù)作用可達(dá)6小時。
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(實習(xí)編輯:陳生)
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