使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,如配伍禁忌,藥物過(guò)量,藥理作用等等,那么,塞來(lái)昔布膠囊的藥理毒理是怎樣子的啊?
作用機(jī)理:
本品是非甾體類(lèi)抗炎藥,動(dòng)物模型中觀察到其有抗炎、鎮(zhèn)痛和退熱的作用。本品的作用機(jī)理是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2(COX-2)來(lái)抑制前列腺素生成。且在人體治療濃度下,本品對(duì)同工酶—環(huán)氧化酶-1(COX-1)沒(méi)有抑制作用。在動(dòng)物結(jié)腸腫瘤模型中塞來(lái)昔布減緩了腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展。
臨床藥理:
血小板:在健康志愿者的臨床試驗(yàn)中,本品單劑量最高達(dá)800mg和多劑量600mg每日兩次,最長(zhǎng)達(dá)7天(高于推薦的治療劑量),對(duì)血小板聚集的減少或出血時(shí)間的延長(zhǎng)沒(méi)有影響。因?yàn)闆](méi)有對(duì)血小板的作用,本品不能作為阿司匹林的替代品用于預(yù)防心血管疾病。本品對(duì)血小板是否有任何作用可能增加與本品有關(guān)的嚴(yán)重心血管血栓性不良事件風(fēng)險(xiǎn),尚不清楚。
液體儲(chǔ)留:通過(guò)在腎髓質(zhì)亨利氏袢的升襻、以及可能的遠(yuǎn)端腎單位其他段增加重吸收,抑制PGE2合成可能導(dǎo)致水鈉潴留。在集合管中,PGE2通過(guò)抵消抗利尿激素的作用抑制水的重吸收。
致癌作用,誘導(dǎo)突變,生殖損害:塞來(lái)昔布在大鼠口服劑量高達(dá)200mg/kg(雄性)和10mg/kg(雌性)時(shí)(按曲線(xiàn)下面積AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次的2-4倍相當(dāng)),或在小鼠口服劑量高達(dá)25mg/kg(雄性)和50mg/kg(雌性)時(shí)(按AUC0-24計(jì),暴露劑量與臨床劑量約200mg每日兩次相當(dāng))服用兩年,未發(fā)現(xiàn)有致癌作用。
塞來(lái)昔布在中華倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中進(jìn)行的艾姆斯(Ames)實(shí)驗(yàn)和突變實(shí)驗(yàn)中,未見(jiàn)有誘導(dǎo)突變的作用。在CHO細(xì)胞中進(jìn)行的染色體畸變實(shí)驗(yàn)和在大鼠體內(nèi)骨髓中進(jìn)行的微核實(shí)驗(yàn)中,未見(jiàn)有基因突變的作用。
塞來(lái)昔布在口服劑量高達(dá)600mg/kg/日時(shí),對(duì)雄性和雌性大鼠的生殖功能沒(méi)有損害(按AUC0-24計(jì),暴露劑量約與臨床劑量200mg每日兩次的11倍相當(dāng))。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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