藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。那么,硫酸羥氯喹片與抗酸藥聯合用藥可好?
當肝臟或腎臟疾病的患者、或那些正在服用巳知可影響這些器官的患者以及患有嚴重胃腸、神經和血液異常的患者也應謹慎使用本品。對肝腎功能嚴重受損的患者應進行血漿羥氣喹水平的估測以便調節(jié)所用劑量。如出現與原發(fā)病無關的嚴重血液異常時應考慮停止該藥。
在一些長期大劑量服用4-氨基喹啉的盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風濕關節(jié)炎的患者中出現了不可逆的視網膜損害。視網膜病變與劑量相關,在每日最大劑量不超過6.5mg/kg體重情況下,發(fā)生視網膜損害的風險低。但超過推薦的每日劑量將會大大增加視網膜毒性的風險。
羥氯喹確切的作用機制尚不完全清楚,可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)、和DNA結合、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制前列腺素的形成、抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用、干擾單核細胞白介素1的形成和抑制中性粒細胞超氧化物的釋放。
硫酸羥氯喹片與抗酸藥聯合用藥:抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收,因此建議本品和抗酸藥使用應間隔4小時。
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(實習編輯:李建雄)
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